痔瘡脫出后無法自行回納可通過手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎或手術(shù)切除等方式處理。痔瘡脫出通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
1、手法復(fù)位
清潔雙手后取側(cè)臥位，用凡士林潤滑手指輕柔推回脫出物，復(fù)位后臥床休息1小時(shí)避免再次脫出。若伴有水腫可先用高錳酸鉀坐浴5-10分鐘減輕腫脹。此方法適用于早期輕度脫垂，反復(fù)脫出者需結(jié)合其他治療。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥緩解炎癥?？诜貖W司明片改善靜脈回流，配合乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。藥物治療需持續(xù)1-2周，期間保持肛門清潔干燥。
3、硬化劑注射
在肛腸科門診將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部，通過化學(xué)刺激使血管閉塞萎縮。適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔，治療后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。
4、膠圈套扎
用專用套扎器將橡膠圈套扎在痔核根部，阻斷血供后痔核逐漸壞死脫落。術(shù)后需觀察是否出血，2周內(nèi)禁止久蹲用力。該方法對Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔效果顯著，復(fù)發(fā)率低于硬化注射。
5、手術(shù)切除
對于嵌頓性痔或Ⅳ度脫垂可采用外剝內(nèi)扎術(shù)、PPH吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需靜脈注射抗生素預(yù)防感染，保持切口敷料清潔，排便后使用康復(fù)新液沖洗。手術(shù)治療后復(fù)發(fā)概率較低。
日常應(yīng)增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，每日飲水量保持在2000毫升以上。避免久坐超過1小時(shí)，建議每半小時(shí)起身活動(dòng)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，如廁時(shí)不玩手機(jī)。急性期可每日溫水坐浴2次，水溫控制在40℃左右。若脫出物發(fā)生破潰、劇烈疼痛或持續(xù)出血，須立即就醫(yī)處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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