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胃潰瘍患者在什么情況下需要手術(shù)治療

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胃潰瘍患者出現(xiàn)穿孔、梗阻、大出血或癌變等情況時(shí)通常需要手術(shù)治療。胃潰瘍的手術(shù)方式主要有胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。

胃潰瘍穿孔是胃壁全層破裂導(dǎo)致胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔的急癥，患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹等腹膜刺激征，需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔并清理腹腔。胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻時(shí)因瘢痕收縮導(dǎo)致食物無(wú)法通過(guò)，表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐、脫水及營(yíng)養(yǎng)不良，需手術(shù)解除梗阻并重建消化道通路。潰瘍侵蝕血管引發(fā)大出血且藥物及內(nèi)鏡止血無(wú)效時(shí)，需手術(shù)結(jié)扎出血血管或切除潰瘍?cè)?。?jīng)活檢證實(shí)潰瘍邊緣存在不典型增生或癌變時(shí)，需根治性手術(shù)切除病變組織及周?chē)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結(jié)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作、藥物治療無(wú)效的頑固性潰瘍，若嚴(yán)重影響生活質(zhì)量也可考慮手術(shù)治療。

術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食原則，避免辛辣刺激及過(guò)硬食物，少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)愈合情況，按醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，補(bǔ)充鐵劑及維生素B12預(yù)防貧血。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，戒煙限酒，避免服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。出現(xiàn)黑便、嘔血或持續(xù)腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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