間質(zhì)性肺炎是一組主要累及肺間質(zhì)的彌漫性肺部疾病,其本質(zhì)是肺間質(zhì)的炎癥和纖維化。
間質(zhì)性肺炎并非單一疾病,而是一大類(lèi)疾病的總稱(chēng),其核心病理改變發(fā)生在肺泡壁、肺泡周?chē)约?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/uf0uucguk234ll5.html" target="_blank">支氣管血管周?chē)慕Y(jié)締組織,即肺間質(zhì)。這些部位的炎癥和異常修復(fù)過(guò)程會(huì)導(dǎo)致肺組織逐漸被瘢痕組織替代,形成肺纖維化。這個(gè)過(guò)程會(huì)破壞肺泡的正常結(jié)構(gòu),使得肺泡與毛細(xì)血管之間的氣體交換膜增厚,氧氣難以從肺泡進(jìn)入血液,從而導(dǎo)致機(jī)體缺氧?;颊叱1憩F(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難,尤其在活動(dòng)后更為明顯,并伴有干咳、乏力等癥狀。診斷通常需要結(jié)合高分辨率CT、肺功能檢查,有時(shí)甚至需要肺活檢來(lái)明確具體類(lèi)型。不同類(lèi)型的間質(zhì)性肺炎病因、進(jìn)展速度和治療反應(yīng)差異很大,有些與自身免疫性疾病相關(guān),有些則病因不明。
對(duì)于確診的間質(zhì)性肺炎患者,日常管理至關(guān)重要。應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染,在流感高發(fā)季節(jié)可考慮接種流感疫苗和肺炎疫苗。根據(jù)自身耐受情況進(jìn)行規(guī)律的康復(fù)鍛煉,如散步、太極拳等,有助于維持心肺功能。飲食上應(yīng)保證均衡營(yíng)養(yǎng),攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,以支持身體機(jī)能。避免接觸可能的致病因素,如某些粉塵、化學(xué)氣體以及吸煙等。由于疾病可能影響氧氣交換,部分患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療。定期隨訪肺功能和高分辨率CT,監(jiān)測(cè)病情變化,并與醫(yī)生保持溝通,調(diào)整治療方案,是延緩疾病進(jìn)展、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
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