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什么是肝腫瘤介入手術(shù)

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肝腫瘤介入手術(shù)是通過影像引導(dǎo)經(jīng)血管或皮膚穿刺對(duì)肝臟腫瘤進(jìn)行微創(chuàng)治療的技術(shù)，主要包括肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)等。

肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)通過導(dǎo)管將化療藥物和栓塞劑注入腫瘤供血?jiǎng)用}，阻斷血流并局部釋放藥物。該技術(shù)適用于無法手術(shù)切除的中晚期肝癌，能縮小腫瘤體積并延長生存期。操作時(shí)需在DSA設(shè)備引導(dǎo)下經(jīng)股動(dòng)脈穿刺插管至肝動(dòng)脈分支，注射碘化油混合化療藥物后使用明膠海綿顆粒栓塞血管。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等栓塞后綜合征，通常3-5天可緩解。

射頻消融術(shù)利用高頻電流產(chǎn)生熱能使腫瘤組織凝固壞死。適用于直徑小于5厘米的單發(fā)肝癌或少量轉(zhuǎn)移灶，尤其適合肝硬化嚴(yán)重患者。治療時(shí)在超聲或CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置入射頻電極，通過高溫使腫瘤細(xì)胞蛋白質(zhì)變性。術(shù)后可能出現(xiàn)少量胸腔積液或肝被膜下血腫，多數(shù)可自行吸收。對(duì)于靠近膽囊、膈肌等危險(xiǎn)部位的腫瘤需謹(jǐn)慎操作。

冷凍消融術(shù)通過氬氦刀快速冷凍腫瘤至零下40℃以下，使細(xì)胞冰晶破裂死亡。該技術(shù)對(duì)周圍正常組織損傷較小，適合鄰近大血管的腫瘤治療。微波消融則利用電磁波產(chǎn)熱，具有升溫快、消融范圍大的特點(diǎn)。無水酒精注射適用于小型肝癌，通過酒精脫水作用使腫瘤壞死，但需多次重復(fù)治療。

介入手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能及影像學(xué)評(píng)估，術(shù)后24小時(shí)需臥床制動(dòng)。建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估療效，根據(jù)腫瘤殘留情況決定是否補(bǔ)充治療。日常需保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，限制動(dòng)物脂肪攝入，嚴(yán)格禁酒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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