嬰兒腹瀉可以適量吃焦米湯、蒸蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥、無(wú)乳糖配方奶粉、口服補(bǔ)液鹽等食物,也可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散、消旋卡多曲顆粒、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方案并合理用藥。
將大米炒至焦黃后煮成的米湯,其碳化結(jié)構(gòu)有助于吸附腸道內(nèi)多余水分,緩解腹瀉癥狀。適合6個(gè)月以上嬰兒少量多次飲用,可作為腹瀉期間臨時(shí)替代部分奶類的流質(zhì)食物。
蘋(píng)果蒸熟后搗成泥狀,所含果膠經(jīng)過(guò)加熱后吸附能力增強(qiáng),能幫助凝固大便。建議選擇口感綿軟的富士蘋(píng)果,去皮蒸20分鐘后壓成細(xì)泥,每日喂食1-2次,每次1-2勺。
胡蘿卜富含β-胡蘿卜素和可溶性膳食纖維,煮熟后搗碎成泥可補(bǔ)充電解質(zhì),同時(shí)促進(jìn)腸道黏膜修復(fù)。制作時(shí)需徹底煮軟去除粗纖維,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
針對(duì)繼發(fā)性乳糖不耐受的腹瀉嬰兒,需暫時(shí)改用無(wú)乳糖特殊配方奶粉。此類奶粉用麥芽糊精替代乳糖,能減輕腸道滲透負(fù)荷,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用2-4周。
WHO推薦的低滲型口服補(bǔ)液鹽能有效預(yù)防脫水,應(yīng)按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升,分多次用小勺或滴管喂服。避免自行配制糖鹽水替代。
蒙脫石散通過(guò)覆蓋消化道黏膜發(fā)揮吸附作用,適用于病毒性或非感染性腹瀉。需空腹服用,與其他藥物間隔2小時(shí),使用不超過(guò)3天,過(guò)量可能引起便秘。
含枯草桿菌和腸球菌的微生態(tài)制劑,能重建腸道菌群平衡。需用溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服,部分嬰兒可能出現(xiàn)短暫排氣增多現(xiàn)象。
真菌類益生菌對(duì)抗生素相關(guān)性腹瀉效果顯著,耐胃酸可直接作用于腸道。散劑可混入溫涼流質(zhì)中服用,免疫缺陷患兒使用前需咨詢醫(yī)生。
腦啡肽酶抑制劑類止瀉藥,通過(guò)延長(zhǎng)腸道內(nèi)源性腦啡肽作用減少分泌。適用于1月齡以上嬰幼兒,需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,療程不超過(guò)7天。
藥品級(jí)補(bǔ)液鹽比食品級(jí)配比更精確,含適量葡萄糖和電解質(zhì)。重度脫水時(shí)需配合靜脈補(bǔ)液治療,服用期間密切觀察尿量和精神狀態(tài)變化。
腹瀉期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄排便次數(shù)、性狀及尿量變化,做好臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳但需縮短單次喂養(yǎng)時(shí)間,人工喂養(yǎng)者適當(dāng)稀釋配方奶。避免高糖飲品和含粗纖維輔食,癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、嘔吐等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)添加輔食,從低渣半流質(zhì)開(kāi)始過(guò)渡。
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