孩子睡覺突然抽搐可通過保持呼吸道通暢、觀察抽搐表現(xiàn)、記錄抽搐時(shí)間、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。孩子睡覺突然抽搐通常由高熱驚厥、癲癇發(fā)作、低鈣血癥、腦部異常放電、睡眠肌陣攣等原因引起。
家長需立即將孩子置于側(cè)臥位,清除口鼻分泌物,防止誤吸導(dǎo)致窒息。松開領(lǐng)口和腰帶,確保呼吸通暢。避免在抽搐發(fā)作時(shí)喂水或食物,防止嗆咳。觀察嘴唇是否發(fā)紺,若出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
家長需記錄抽搐的具體表現(xiàn),包括肢體抽動(dòng)形式、眼睛凝視方向、意識(shí)狀態(tài)等。注意區(qū)分全身性抽搐還是局部抽搐,是否伴隨口吐白沫或大小便失禁。這些信息有助于醫(yī)生判斷病因,建議用手機(jī)拍攝視頻供醫(yī)生參考。
家長需準(zhǔn)確記錄抽搐開始和結(jié)束的時(shí)間,多數(shù)高熱驚厥可在1-3分鐘內(nèi)自行緩解。若抽搐持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需立即呼叫急救。記錄發(fā)作頻率和誘因,如是否伴隨發(fā)熱、進(jìn)食異?;蝾^部外傷史。
家長不可強(qiáng)行按壓抽搐肢體或撬開緊閉的牙關(guān),可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷或牙齒斷裂。移開周圍尖銳物品即可,在抽搐停止前不要試圖喚醒孩子。發(fā)作結(jié)束后孩子可能進(jìn)入嗜睡狀態(tài),此時(shí)保持環(huán)境安靜,無須刻意刺激。
首次發(fā)作或伴隨高熱、嘔吐、意識(shí)障礙時(shí)需急診處理。醫(yī)生可能建議腦電圖、血鈣檢測或頭顱影像學(xué)檢查。若確診癲癇需長期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、托吡酯片等抗癲癇藥物,所有治療須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
日常需保證充足睡眠,避免過度疲勞和情緒激動(dòng)。均衡飲食補(bǔ)充鈣鎂元素,發(fā)熱時(shí)及時(shí)物理降溫。定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況,避免單獨(dú)游泳或高處活動(dòng)。家長應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),隨身攜帶就診記錄卡,記錄發(fā)作日期和用藥情況供醫(yī)生參考。
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