牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。牙疼通常表現(xiàn)為牙齒敏感、持續(xù)性疼痛、牙齦腫脹等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損,初期可能無自覺癥狀,隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。齲齒可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素有關(guān)。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。日常需使用含氟牙膏刷牙并定期口腔檢查。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重,冷熱刺激可誘發(fā)劇烈疼痛??赡芘c細(xì)菌感染、物理化學(xué)刺激等因素有關(guān)。急性期需開髓減壓,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,根治需進(jìn)行根管治療。避免用患牙咀嚼硬物。
根尖周炎常由牙髓炎擴(kuò)散導(dǎo)致,表現(xiàn)為咬合痛、患牙浮起感,可能伴牙齦膿包。與細(xì)菌感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān)。急性期需切開引流,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,慢性期需根管治療或根尖手術(shù)。治療期間建議進(jìn)食流質(zhì)食物。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)伴鈍痛。與牙菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān)。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,可配合使用甲硝唑口頰片控制感染。日常使用牙線清潔牙間隙,每半年接受專業(yè)潔牙。
智齒萌出不全時(shí)易發(fā)生冠周炎,表現(xiàn)為智齒周圍牙齦腫痛、張口受限。與盲袋食物嵌塞、細(xì)菌感染有關(guān)。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗,必要時(shí)口服頭孢克肟分散片,炎癥消退后建議拔除阻生智齒。保持口腔清潔可預(yù)防復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)牙疼應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議盡早就診明確病因。日常需采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,限制碳酸飲料和甜食攝入,每年進(jìn)行口腔健康檢查。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的牙疼或伴隨發(fā)熱、面部腫脹等情況,需立即就醫(yī)處理。
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