2型糖尿病目前尚無根治方法，但可通過綜合管理實現(xiàn)長期血糖穩(wěn)定。主要干預方式包括生活方式調(diào)整、藥物治療、血糖監(jiān)測及并發(fā)癥預防。
1、生活方式調(diào)整
飲食控制需限制精制糖和高脂食物攝入，增加全谷物和蔬菜比例，建議采用地中海飲食模式。規(guī)律運動每周至少150分鐘中等強度有氧運動，配合抗阻訓練改善胰島素敏感性。體重管理對超重患者尤為重要，減重5-10%可顯著改善代謝指標。
2、口服降糖藥物
二甲雙胍片作為一線用藥，能抑制肝糖原分解并提高外周葡萄糖利用。格列美脲片通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用。達格列凈片屬于SGLT-2抑制劑，可促進尿糖排泄。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收。西格列汀片作為DPP-4抑制劑可增強腸促胰素效應。
3、注射制劑治療
胰島素注射液適用于β細胞功能顯著衰退患者，需根據(jù)血糖譜調(diào)整劑量。利拉魯肽注射液屬于GLP-1受體激動劑，兼具降糖和心血管保護作用。德谷胰島素注射液提供基礎(chǔ)胰島素補充，作用時間可達42小時。
4、代謝手術(shù)干預
袖狀胃切除術(shù)可使60%患者獲得長期緩解，通過減少胃容量和改變胃腸激素實現(xiàn)。胃旁路手術(shù)改善糖代謝效果更顯著，但手術(shù)風險相對較高。手術(shù)適應證需嚴格評估，術(shù)后仍需終身隨訪。
5、并發(fā)癥防控
定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和動態(tài)血糖，每3-6個月評估腎功能和眼底情況。血壓控制在130/80mmHg以下，LDL-C目標值根據(jù)風險分層確定。足部護理需每日檢查，預防神經(jīng)病變導致的潰瘍感染。
建立包含內(nèi)分泌科醫(yī)生、營養(yǎng)師和糖尿病護士的多學科管理團隊，制定個體化控糖目標?；颊咝枵莆兆晕已潜O(jiān)測技術(shù)和低血糖應對措施，保持規(guī)律作息和穩(wěn)定情緒。戒煙限酒對預防心血管并發(fā)癥至關(guān)重要，建議每季度進行糖尿病并發(fā)癥篩查。通過持續(xù)的綜合管理，多數(shù)患者可達到接近正常人的生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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2型糖尿病的預防有哪些呢
我們都知道糖尿病對于身體的傷害是很大的，尤其是2型糖尿病，對于2型糖尿病來說，最好的治療方法就是預防，從根本上來徹底解決問題。那么2型糖尿病的預防有哪些呢?大家都十分想知道，下面就為大家簡單的介紹一下。
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揭開2型糖尿病的遺傳學秘密
揭開2型糖尿病的遺傳學秘密。2型糖尿病是一種慢性代謝疾病，它會嚴重影響人體對葡萄糖的攝取。雖然引起2型糖尿病的因素很多，但是高度遺傳和基因的變異也是2型糖尿病不可忽視的風險因素，下面我們就一起來了解下。
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2型糖尿病的寶寶的癥狀有什么
關(guān)于寶寶的身體健康問題，每個父母都是非常重視的。一般人對糖尿病的認識大多是從身邊人開始，不過在我們?nèi)粘Ｉ钪?型糖尿病患者是相對較多的，這種疾病也常出現(xiàn)在寶寶身上哦，那么2型糖尿病的寶寶有哪些表現(xiàn)呢?
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Ⅱ型糖尿病嚴重嗎
Ⅱ型糖尿病是否嚴重，需要視情況而定，如果是單純的Ⅱ型糖尿病，那么一般不是很嚴重，只要控制血糖，避免血糖升高即可。但如果是因為并發(fā)癥所引起的Ⅱ型糖尿病，則會對身體有多種危害，會損害腎臟、危害血管，還會引起心腦血管疾病。
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二型糖尿病只要把血糖降下來就好了嗎
2型糖尿病并不是只要把血糖降下來就可以，因為臨床上2型糖尿病患者不僅僅只是表現(xiàn)為單純的血糖升高，還伴有許多其他異常表現(xiàn)，如體重升高、血糖異常、血脂異常、血壓異常等表現(xiàn)。隨疾病進展，在上述多重不良因素的作用下，糖尿病患者會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，其中最常見的是心血管疾病。心血管疾病是糖尿病導致糖尿病死亡最常見的并發(fā)癥，臨床上預防心血管疾病的發(fā)生和抑制心血管疾病的進展。是治療2型糖尿病以及延長患者壽命的重要方法?，F(xiàn)在國際上已經(jīng)開始推薦合并多重冠心病風險的糖尿病患者加用恩格列凈類治療，從而可以降低主要心血管事件及心血管死亡的風險。25199次播放 2022-03-17
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二型糖尿病合并心血管病用什么藥好
2型糖尿病合并心血管病可以應用恩格列凈。糖尿病患者除了需要控制血糖外，還需對其常見的心血管病進行干預，這一類藥物除了具有良好的控制血糖的作用外，還具有心血管保護作用。糖尿病狀態(tài)下，長期過高的血糖水平易引發(fā)血管慢性炎性反應以及過度的氧化應激，并且能通過多個通路導致血管內(nèi)皮功能紊亂。恩格列凈對上述血管因素的良性影響是其血管保護作用的藥理學機制。對于臨床糖尿病患者，尤其是已經(jīng)合并心血管病的患者，早期應用恩格列凈進行降糖，對患者的長期獲益十分顯著，具有非常廣闊的應用前景。57704次播放 2022-03-17
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2型糖尿病能吃櫻桃嗎
如果2型糖尿病患者血糖控制基本達標，可以吃櫻桃。櫻桃的含糖量是8%-12%左右，屬于中低含糖量的水果。一般把水果的含糖量分成三類，含糖量在10%以內(nèi)稱為低含糖量水果，含糖量在10%-20%之間的稱之為中含糖量水果，含糖量超過20%以上的水果稱之為高含糖量水，2型糖尿病患者血糖控制基本達標，指空腹血糖控制在6.0-7.0mmol\/L，餐后兩小時血糖控制在7.5-8.5mmol\/L，這時患者是可以吃少量櫻桃的，一般每次可以吃四粒左右。兩餐之間食用，不要隨餐就吃，以免引起血糖的波動。糖尿病患者血糖如果控制不達標，就不建議吃櫻桃，也不建議吃水果，可吃一些不升高血糖的食物，如黃瓜、西紅柿。語音時長 01:1194262次收聽 2021-04-19 -
2型糖尿病能自愈嗎
二型糖尿病一般無法自愈，需藥物性治療或胰島素治療，需控制好日常飲食，多吃新鮮水果蔬菜，可控制血糖。
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2型糖尿病的治療方法
2型糖尿病的治療可以選擇口服降糖藥，也可以使用胰島素注射?？诜幬镉幸韵聨追N。雙胍類常用的是二甲雙胍，可減少肝臟輸出葡萄糖的能力，并能幫助人體從血液中更多的吸收葡萄糖，從而降低血液里葡萄糖含量，降低血糖水平。磺脲類常見的是如格列美脲、格列本脲，刺激胰島分泌胰島素。α-葡萄糖苷酶抑制劑如阿卡波糖可以抑制人體對糖的攝取吸收，使餐后血糖降低?；颊呷羰峭ㄟ^改變生活方式和控制飲食、口服降糖藥仍然不能把血糖控制在平穩(wěn)水平，或者使用其他藥物與與控制血糖藥物沖突，副作用增加或者是降低藥效的情形，則可建議改用胰島素或者是注射胰島素配合藥物治療。不同類型和廠家的胰島素制劑的起效時間和作用持續(xù)時間不同?；颊咝枰卺t(yī)囑下選擇合適胰島素使用，并且日劑量和時間均應保持一致。語音時長 01:4159028次收聽 2020-01-14 -
1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別
1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別主要有五點：第一，1型糖尿病的高發(fā)人群主要是20歲以下的年輕人；2型糖尿病的高發(fā)人群是是40歲往上的中老年人。第二，1型糖尿病患者易出現(xiàn)多飲、多食、多尿、消瘦；2型糖尿病患者一般肥胖或者沒有明顯的多飲、多食、口渴這些血糖升高的情況出現(xiàn)。第三，1型糖尿病患者一般身材消瘦；2型糖尿病患者一般身體肥胖、超重。第四，1型糖尿病發(fā)病急，血糖增高快，甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒、尿酮；2型糖尿病發(fā)病緩慢，血糖會緩慢增加。第五，1型糖尿病的治療以敏感素為主；2型糖尿病的治療以雙胍類、糖尿類（磺脲類）的藥物，目的是起到刺激胰腺，促進分泌胰島素。語音時長 01:3262431次收聽 2020-01-14 -
2型糖尿病的并發(fā)癥
2型糖尿病的并發(fā)癥多種多樣，嚴重危害人體健康。主要包括對物質(zhì)代謝的危害、急性伴隨癥狀有糖尿病高血糖高滲、糖尿病合并感染等。對物質(zhì)代謝的危害，主要是由于糖尿病患者胰島素相對或絕對缺乏，引起糖代謝嚴重紊亂，脂肪及蛋白質(zhì)分解加速，酮體大量產(chǎn)生，組織未及氧化，肺及腎也未及時調(diào)節(jié)排出酮體，血酮濃度明顯增高，出現(xiàn)酮癥酸中毒，病死率極高，需緊急救治。病人多有心、肝、腎臟疾病史，或休克、感染、缺氧、飲酒、大量服用降糖靈史，癥狀不特異，死亡率高。急性伴隨癥狀有糖尿病高血糖高滲，多發(fā)生于中老年，半數(shù)無糖尿病史，臨床表現(xiàn)包括脫水嚴重，有時可因偏癱、昏迷等臨床表現(xiàn)而被誤診為腦血管意外，死亡率高達50%。糖尿病合并感染，糖尿病并發(fā)癥急性伴隨癥狀還包括，糖尿病合并感染，常見感染包括呼吸道感染和肺結(jié)核、泌尿系感染和皮膚感染等。語音時長 01:3951006次收聽 2019-12-31 -
2型糖尿病的危害
糖尿病急性并發(fā)癥病因包括糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)、乳酸性酸中毒等。糖尿病慢性并發(fā)癥是糖尿病致殘、致死的主要原因，主要包括：大血管并發(fā)癥。如腦血管、心血管和下肢血管的病變等。微血管并發(fā)癥，如腎臟病變和眼底病變。神經(jīng)病變。包括負責感官的感覺神經(jīng)，支配身體活動的運動神經(jīng)，以及司理內(nèi)臟、血管和內(nèi)分泌功能的自主神經(jīng)病變等。多元醇旁路、蛋白激酶C等是糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生的發(fā)病機制和共同基礎(chǔ)。語音時長 01:3756422次收聽 2019-12-31 -
空腹血糖受損是什么意思
空腹血糖受損是指空腹血糖超過了正常范圍六點一毫摩爾每升，同時又在糖尿病診斷范圍七毫摩爾每升以內(nèi)的狀態(tài)。空腹血糖受損沒有任何癥狀，只有經(jīng)過體檢或是醫(yī)院的檢查才能發(fā)現(xiàn)，因此發(fā)生糖尿病的風險大大增加。空腹血糖受損往往是因為基礎(chǔ)胰島素的能力下降引起血糖代謝所導致的，將來發(fā)展成為典型的二型糖尿病的風險遠遠超過正常人。如果有二型糖尿病的家族史，合并肥胖、高血壓等類似疾病的人群，要及早干預生活方式，控制飲食，增加運動，對于預防發(fā)展成為二型糖尿病是非常重要的。63203次播放 2019-12-19
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二型糖尿病能治好嗎
二型糖尿病目前是一種無法根治的長期的代謝性疾病。對于肥胖二型糖尿病患者，通過代謝病手術(shù)的治療可以達到血糖完全的緩解，國內(nèi)把BMI大于28以上的肥胖合并糖尿病患者，作為手術(shù)的人群，但代謝病手術(shù)是有創(chuàng)傷的治療方法。對于早期診斷的二型糖尿病患者，經(jīng)過短期的胰島素強化治療，也有一部分患者會出現(xiàn)臨床的明顯的緩解，如果沒有進行生活方式的長期的良好的飲食生活方式的管理，血糖依然會升高。關(guān)鍵在于是否堅持良好的生活方式。50928次播放 2019-12-19
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什么是二型糖尿病
臨床上二型糖尿病占糖尿病總?cè)藬?shù)90％以上，以成人為主，與一型糖尿病不同的是，并不是胰島素減少，而是胰島素利用率不夠，甚至有時候伴有胰島素抵抗，所以治療手段也不相同，需要患者去醫(yī)院做鑒別診斷后，再進行治療。64865次播放 2018-09-29
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。274次瀏覽 2025-03-21
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背厚怎么才能變薄
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