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川崎病中醫(yī)研究概況

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川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性出疹性疾病，中醫(yī)研究主要圍繞病因病機(jī)、辨證分型及治療方法展開。川崎病的中醫(yī)干預(yù)手段主要有清熱解毒法、活血化瘀法、扶正祛邪法等，常用方劑包括清瘟敗毒飲、血府逐瘀湯等。

1、病因病機(jī)

中醫(yī)認(rèn)為川崎病屬于溫病范疇，多因外感溫?zé)岫拘扒忠u人體，與內(nèi)伏濕熱相搏結(jié)，導(dǎo)致營衛(wèi)失調(diào)、氣血壅滯。病機(jī)關(guān)鍵為熱毒熾盛、瘀血阻絡(luò)，可累及心脈。小兒稚陰稚陽之體更易受邪，臨床常見高熱不退、目赤唇紅、楊梅舌等熱毒熾盛表現(xiàn)。

2、辨證分型

根據(jù)病程發(fā)展階段可分為三期辨證。急性期多屬氣營兩燔證，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、皮疹密集；亞急性期多見陰虛熱戀證，出現(xiàn)指端脫皮、低熱纏綿；恢復(fù)期則以氣陰兩虛證為主，可見乏力、自汗等癥狀。不同證型對應(yīng)不同治法與方藥選擇。

3、中藥治療

急性期常用清瘟敗毒飲加減，含石膏、知母等清熱解毒；亞急性期選用青蒿鱉甲湯養(yǎng)陰透熱；恢復(fù)期采用生脈散合四君子湯益氣養(yǎng)陰。中成藥如雙黃連口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液等也可輔助治療。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)證型調(diào)整用藥。

4、外治療法

配合中藥熏洗可緩解黏膜充血，選用金銀花、野菊花等煎湯外敷。推拿選取清天河水、退六腑等手法輔助退熱。耳尖放血療法對急性期高熱有輔助效果。這些外治法須由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免皮膚損傷。

5、中西醫(yī)結(jié)合

現(xiàn)代中醫(yī)研究強(qiáng)調(diào)在規(guī)范使用丙種球蛋白基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥。研究表明活血化瘀類中藥可改善冠狀動脈病變，如丹參注射液、川芎嗪注射液等。中西醫(yī)結(jié)合治療能降低冠狀動脈損傷發(fā)生率，但需嚴(yán)格監(jiān)測凝血功能。

川崎病患兒康復(fù)期應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物，適量食用百合、銀耳等養(yǎng)陰之品。保持皮膚清潔，避免抓撓脫皮部位。定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測冠狀動脈情況。家長應(yīng)記錄患兒體溫變化及癥狀反應(yīng)，就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明治療經(jīng)過。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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