結腸息肉是否嚴重需根據病理類型和大小判斷,多數情況下屬于良性病變,但部分類型存在癌變風險。
結腸息肉是突出于腸黏膜表面的贅生物,常見類型包括炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。炎性息肉和增生性息肉通常體積較小,直徑多在5毫米以下,生長緩慢且極少惡變,這類息肉在腸鏡檢查中較為常見,一般無須特殊處理,定期隨訪觀察即可。腺瘤性息肉具有潛在惡性傾向,尤其是絨毛狀腺瘤或直徑超過10毫米的息肉,癌變概率隨體積增大而升高,需通過內鏡下切除并送病理檢查。部分遺傳性息肉病如家族性腺瘤性息肉病,結腸內可布滿數百枚息肉,幾乎全部會發(fā)展為結腸癌,需盡早行全結腸切除術預防癌變。
極少數情況下,結腸息肉可能引起腸梗阻或出血等并發(fā)癥。直徑超過3厘米的巨大息肉可能堵塞腸腔導致腹痛、腹脹或排便困難,表面糜爛的息肉可能引發(fā)反復便血或貧血。這類情況需通過內鏡或手術緊急處理。即使切除后仍有復發(fā)可能,尤其是有息肉家族史或既往多發(fā)息肉的患者,應每1-3年復查腸鏡。
建議40歲以上人群定期進行結腸鏡檢查,發(fā)現息肉后根據醫(yī)生建議選擇觀察或切除。日常需保持高纖維飲食,減少紅肉及加工肉制品攝入,控制體重并戒煙限酒,這些措施有助于降低息肉發(fā)生風險。若出現便血、排便習慣改變或不明原因貧血等癥狀,應及時就醫(yī)排查。
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