胃疼可通過(guò)胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、腹部超聲、血液檢查、糞便隱血試驗(yàn)等方式檢查。胃疼可能與胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良、胃癌等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃黏膜病變情況。檢查前需空腹,醫(yī)生會(huì)將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)口腔插入胃部。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃息肉等病變,必要時(shí)可鉗取組織進(jìn)行病理活檢。檢查過(guò)程中可能有輕微不適,可選擇無(wú)痛胃鏡減輕痛苦。
幽門(mén)螺桿菌感染是導(dǎo)致胃疼的常見(jiàn)原因,檢測(cè)方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和胃黏膜活檢。呼氣試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng),檢查前需停用抗生素和抑酸藥。陽(yáng)性結(jié)果提示需進(jìn)行根除治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等三聯(lián)療法。
腹部超聲可檢查肝膽胰脾等臟器,輔助鑒別胃疼是否由膽囊炎、胰腺炎等疾病引起。該檢查無(wú)輻射、無(wú)創(chuàng)傷,適合孕婦和兒童。超聲能發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、胰腺腫大等病變,但對(duì)胃部微小病變分辨率有限,常作為胃鏡檢查的補(bǔ)充手段。
血常規(guī)可判斷是否存在感染或貧血,肝功能檢查能評(píng)估肝膽系統(tǒng)狀況。胃蛋白酶原檢測(cè)有助于萎縮性胃炎篩查,腫瘤標(biāo)志物如CA72-4對(duì)胃癌診斷有參考價(jià)值。抽血檢查前需保持空腹,急性劇烈胃疼時(shí)需加查淀粉酶排除胰腺炎。
該檢查可檢測(cè)消化道微量出血,對(duì)胃癌、胃潰瘍篩查有重要意義。檢查前應(yīng)避免食用動(dòng)物血、鐵劑等干擾因素。持續(xù)性陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步胃鏡檢查,排除消化道腫瘤。免疫法隱血試驗(yàn)特異性較高,適合大規(guī)模篩查。
出現(xiàn)胃疼癥狀時(shí)應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物和暴飲暴食。戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。保持規(guī)律作息,避免精神緊張。若胃疼持續(xù)不緩解或伴隨嘔血、黑便、體重下降等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。日??捎涗浳柑郯l(fā)作時(shí)間、誘因和緩解方式,為醫(yī)生診斷提供參考。胃部疾病多與不良生活習(xí)慣相關(guān),需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式。
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