支氣管炎和肺炎是兩種不同的呼吸道疾病,主要區(qū)別在于病變部位、癥狀表現(xiàn)及嚴(yán)重程度。支氣管炎病變局限于支氣管,肺炎則累及肺泡和肺實(shí)質(zhì)。兩者均可由病毒或細(xì)菌感染引起,但肺炎通常癥狀更重、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更高。
支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,痰液多為白色或透明黏液,部分患者伴有低熱或胸悶。癥狀通常持續(xù)1-3周,肺部聽(tīng)診可聞及散在干啰音。肺炎則常見(jiàn)高熱、寒戰(zhàn)、胸痛,咳嗽時(shí)痰液可能呈黃綠色或鐵銹色,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺。肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音,影像學(xué)檢查可見(jiàn)肺葉或肺段實(shí)變影。
支氣管炎多由鼻病毒、流感病毒等引起,少數(shù)為細(xì)菌感染。肺炎病原體包括肺炎鏈球菌、支原體等,細(xì)菌性肺炎占比更高。支氣管炎并發(fā)癥較少,偶見(jiàn)中耳炎或鼻竇炎。肺炎可能引發(fā)膿胸、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,老年人和嬰幼兒風(fēng)險(xiǎn)更高。兩者治療均需根據(jù)病原體選擇抗病毒或抗生素,肺炎患者常需住院治療。
支氣管炎患者應(yīng)多飲水、保持空氣濕潤(rùn),避免煙霧刺激。肺炎患者需臥床休息,密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度。無(wú)論支氣管炎或肺炎,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀均需及時(shí)就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生、接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防呼吸道感染。
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