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寶寶心肌酶高的危害

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寶寶心肌酶高可能提示心肌損傷,常見(jiàn)危害包括心律失常心力衰竭、心源性休克等。心肌酶升高可能與心肌炎、心肌缺血、代謝性疾病等因素有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷具體病因。

1、心律失常

心肌細(xì)胞損傷會(huì)導(dǎo)致電傳導(dǎo)異常,引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏等心律失常?;純嚎赡艹霈F(xiàn)心悸、面色蒼白、拒奶等癥狀。需通過(guò)心電圖和動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)評(píng)估,治療包括靜脈注射利多卡因注射液、口服鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重時(shí)需安裝臨時(shí)起搏器。

2、心力衰竭

持續(xù)心肌損傷會(huì)降低心臟泵血功能,表現(xiàn)為呼吸急促、肝腫大、下肢水腫等充血性心力衰竭癥狀。胸部X線可見(jiàn)心影擴(kuò)大,超聲心動(dòng)圖顯示射血分?jǐn)?shù)下降。治療需限制液體攝入,使用注射用凍干重組人腦利鈉肽改善心功能,必要時(shí)給予機(jī)械通氣支持。

3、心源性休克

急性重癥心肌炎可能導(dǎo)致心排血量急劇下降,出現(xiàn)四肢厥冷、尿量減少、意識(shí)模糊等休克表現(xiàn)。需緊急進(jìn)行有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),使用鹽酸多巴胺注射液維持血壓,聯(lián)合主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏治療。這種情況病死率較高,需在重癥監(jiān)護(hù)室密切觀察。

4、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

慢性心肌損傷會(huì)影響全身器官供血,導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢、運(yùn)動(dòng)耐力下降。這類患兒往往存在喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀。需定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育曲線,通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持配合磷酸肌酸鈉注射液營(yíng)養(yǎng)心肌,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

5、猝死風(fēng)險(xiǎn)

暴發(fā)性心肌炎可能引發(fā)惡性室性心律失常,出現(xiàn)阿斯綜合征甚至猝死?;純嚎捎型话l(fā)意識(shí)喪失、抽搐等表現(xiàn)。預(yù)防措施包括持續(xù)心電監(jiān)護(hù),備好除顫儀,使用注射用環(huán)磷腺苷葡胺改善心肌代謝,高危患兒需考慮植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)拒奶、呼吸急促、面色發(fā)灰等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。日常護(hù)理需保持環(huán)境安靜,避免劇烈哭鬧,喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次方式?;謴?fù)期定期復(fù)查心肌酶和心電圖,遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物,避免呼吸道感染誘發(fā)心肌損傷加重。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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