寶寶肌肉拉傷癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹淤青、肌肉痙攣、觸摸敏感等。肌肉拉傷通常因過度牽拉或外力損傷肌纖維導(dǎo)致,輕微拉傷可通過休息緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除骨折或肌腱斷裂。
肌肉拉傷后疼痛是典型表現(xiàn),寶寶可能哭鬧或拒絕觸碰患處。輕度拉傷表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)隱痛,重度拉傷可能出現(xiàn)持續(xù)性銳痛。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)保護(hù)性姿勢(shì),如跛行或不敢伸直肢體。疼痛程度與拉傷等級(jí)相關(guān),一級(jí)拉傷僅有輕微不適,三級(jí)拉傷可能伴隨劇烈疼痛和功能障礙。
受損肌肉功能下降會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。寶寶可能出現(xiàn)抬臂困難、行走不穩(wěn)或無法完成日常動(dòng)作。家長可嘗試讓寶寶做簡單動(dòng)作測(cè)試,如屈伸肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié),若寶寶抗拒或動(dòng)作幅度明顯減小,提示存在肌肉損傷。需注意與關(guān)節(jié)脫位鑒別,后者常伴關(guān)節(jié)畸形。
肌纖維撕裂會(huì)引起局部毛細(xì)血管破裂,形成皮下淤血和水腫。傷后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹,皮膚發(fā)紅發(fā)熱,48小時(shí)后逐漸轉(zhuǎn)為青紫色。家長可用冷敷減輕腫脹,但需避免直接冰敷皮膚。若腫脹快速加重或波及非受傷區(qū)域,需警惕骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。
拉傷肌肉可能出現(xiàn)不自主收縮,表現(xiàn)為局部肌肉硬結(jié)或抽搐。這種情況多因損傷刺激神經(jīng)末梢或電解質(zhì)紊亂引起。家長可幫助寶寶輕柔按摩痙攣部位,保持患肢放松體位。反復(fù)痙攣可能加重肌纖維損傷,需及時(shí)就醫(yī)處理。
受損肌肉對(duì)壓力異常敏感,輕觸即引發(fā)明顯疼痛反應(yīng)。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肌腹處存在明確壓痛點(diǎn),嚴(yán)重者可能觸及肌肉缺損凹陷。家長評(píng)估時(shí)需對(duì)比健側(cè)與患側(cè),記錄壓痛點(diǎn)的具體位置和范圍,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
寶寶肌肉拉傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則處理:休息制動(dòng)避免二次損傷,冰敷每次15分鐘間隔2小時(shí),彈性繃帶加壓包扎減輕腫脹,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流??蛇m量補(bǔ)充富含維生素C的水果幫助組織修復(fù),如獼猴桃、橙子等。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、皮膚蒼白或感覺異常,應(yīng)立即就醫(yī)排除嚴(yán)重?fù)p傷。恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),但需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。
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