蜘蛛痣是一種皮膚血管病變,表現(xiàn)為中心紅色丘疹周圍放射狀分布的毛細(xì)血管擴(kuò)張,形似蜘蛛。其發(fā)生可能與雌激素水平升高、肝臟疾病、妊娠等因素有關(guān),常見于面部、頸部及上肢。
蜘蛛痣的中心點(diǎn)通常為針尖至米粒大小的紅色隆起,周圍延伸出細(xì)長(zhǎng)彎曲的毛細(xì)血管,按壓中心點(diǎn)時(shí)周圍血管網(wǎng)可暫時(shí)消失。這種血管異常擴(kuò)張現(xiàn)象在兒童和成人中均可出現(xiàn),但成年女性更常見。生理性情況下,青春期少女或孕婦因體內(nèi)雌激素變化可能出現(xiàn)暫時(shí)性蜘蛛痣,分娩后或激素水平恢復(fù)后多自行消退。
病理性蜘蛛痣多與肝臟功能異常相關(guān),尤其是肝硬化患者因肝臟對(duì)雌激素滅活能力下降,導(dǎo)致血管擴(kuò)張。長(zhǎng)期飲酒、慢性肝炎等肝病患者出現(xiàn)多發(fā)蜘蛛痣時(shí)需警惕病情進(jìn)展。部分自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可能伴隨皮膚血管改變。極少數(shù)情況下,遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者會(huì)表現(xiàn)為全身多發(fā)性蜘蛛痣樣病變。
發(fā)現(xiàn)不明原因蜘蛛痣建議及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物及激素水平。日常生活中應(yīng)避免抓撓或摩擦皮損部位,注意防曬以減少色素沉著。肝病患者需嚴(yán)格戒酒并遵醫(yī)囑治療原發(fā)病,妊娠期女性無(wú)須特殊處理但需定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)。
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