慢性淺表性胃炎通??梢灾斡?,通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可有效改善癥狀并促進黏膜修復(fù)。該病主要與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、噯氣等。
針對幽門螺桿菌感染引起的慢性淺表性胃炎,臨床常采用四聯(lián)療法根除病原體,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物。黏膜修復(fù)階段可選用替普瑞酮膠囊或瑞巴派特片促進胃黏膜再生。對于藥物相關(guān)性胃炎,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。癥狀控制后持續(xù)6-8周的維持治療有助于防止復(fù)發(fā),期間需定期復(fù)查胃鏡評估黏膜愈合情況。
少數(shù)病程較長或合并萎縮性胃炎的患者,可能出現(xiàn)黏膜修復(fù)延遲,此時需延長治療周期至3-6個月,并加強抑酸藥物如艾司奧美拉唑鎂腸溶片的使用。伴有腸上皮化生等癌前病變時,需每1-2年進行胃鏡隨訪。治療失敗多與耐藥菌株、用藥依從性差或持續(xù)接觸致病因素有關(guān),需通過藥敏試驗調(diào)整抗生素方案。
日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精攝入,減少濃茶咖啡飲用。建議采用少食多餐方式,選擇易消化的食物如山藥、南瓜等,烹飪時注意少油少鹽。保持情緒穩(wěn)定有助于改善胃腸功能紊亂,可適當(dāng)進行散步、八段錦等舒緩運動。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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