心臟早搏可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式改善。心臟早搏通常由情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因、心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
避免吸煙飲酒,減少濃茶咖啡攝入,每日保證充足睡眠。情緒激動(dòng)時(shí)可通過(guò)深呼吸緩解,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。部分生理性早搏通過(guò)調(diào)整生活方式可自行消失。
鹽酸美西律片適用于頻發(fā)室性早搏,能抑制心肌細(xì)胞鈉離子內(nèi)流。酒石酸美托洛爾片通過(guò)阻斷β受體減慢心率,適用于交感神經(jīng)興奮引發(fā)的早搏。普羅帕酮片可延長(zhǎng)心肌不應(yīng)期,對(duì)房性早搏效果較好。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖。
經(jīng)導(dǎo)管射頻消融適用于藥物控制無(wú)效的頑固性早搏,通過(guò)熱能破壞異常起搏點(diǎn)。術(shù)前需進(jìn)行電生理檢查精確定位,術(shù)后臥床12小時(shí)觀察穿刺點(diǎn)出血情況。該方法對(duì)病灶明確的早搏治愈率較高。
冠心病患者需服用阿司匹林腸溶片改善心肌供血,心肌炎患者使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌。低鉀血癥引發(fā)的早搏需口服氯化鉀緩釋片,甲狀腺功能亢進(jìn)者需配合抗甲狀腺藥物治療。
穩(wěn)心顆粒含甘松、黃精等成分,具有寧心安神功效。參松養(yǎng)心膠囊通過(guò)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能減少早搏發(fā)作。針灸內(nèi)關(guān)、神門(mén)等穴位可改善心悸癥狀,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量食用香蕉、菠菜等富鉀食物。避免突然體位變化和過(guò)度勞累,監(jiān)測(cè)每日早搏次數(shù)變化。若出現(xiàn)胸悶氣促、持續(xù)心悸等伴隨癥狀,或早搏次數(shù)超過(guò)每分鐘5次,建議及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能狀態(tài),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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