頭虱和頭皮屑可通過(guò)蟲體可見性、瘙癢特征及附著狀態(tài)區(qū)分。頭虱為寄生昆蟲,可見活蟲或蟲卵黏附發(fā)根;頭皮屑是脫落的角質(zhì)細(xì)胞,呈白色碎屑狀無(wú)生命體征。
頭虱感染表現(xiàn)為頭皮劇烈瘙癢,夜間加重,發(fā)根處可見灰白色蟲卵或移動(dòng)的成蟲,多通過(guò)直接接觸傳播。搔抓可能導(dǎo)致頭皮紅腫或繼發(fā)感染。頭皮屑則因頭皮干燥、脂溢性皮炎或真菌感染引起,表現(xiàn)為細(xì)小的白色鱗屑,輕拍頭發(fā)時(shí)易飄落,通常伴隨輕度瘙癢但無(wú)蟲體存在。
頭虱需使用含除蟲菊酯的洗劑如氯菊酯溶液徹底清除,并消毒衣物寢具。頭皮屑可通過(guò)含吡啶硫酮鋅或酮康唑的藥用去屑洗發(fā)水緩解,如采樂(lè)酮康唑洗劑。兩者均需避免共用梳子等個(gè)人物品,但頭虱具有傳染性需隔離處理。
日常需保持頭皮清潔干燥,頭虱感染者應(yīng)高溫燙洗衣物,家庭成員同步檢查;頭皮屑患者減少燙染刺激,調(diào)節(jié)飲食避免高脂高糖。若癥狀持續(xù)或加重,建議皮膚科就診明確病因,頭虱反復(fù)發(fā)作需排查環(huán)境傳染源,頭皮屑頑固可能需真菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
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