骨質(zhì)增生不疼時通常無須治療,但需定期觀察和調(diào)整生活方式。骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)退行性改變的表現(xiàn),若未引起疼痛或功能障礙,一般無需特殊干預(yù)。
骨質(zhì)增生是骨骼邊緣形成的骨性突起,常見于中老年人群或長期關(guān)節(jié)勞損者。當(dāng)增生未壓迫神經(jīng)、未引發(fā)炎癥或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常時,多數(shù)不會產(chǎn)生疼痛或活動受限。此時治療重點(diǎn)在于預(yù)防進(jìn)展,如控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷、避免長時間保持固定姿勢、適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動如游泳或騎自行車,以維持關(guān)節(jié)靈活性。日??裳a(bǔ)充鈣和維生素D,但無須使用藥物或手術(shù)。
若骨質(zhì)增生伴隨關(guān)節(jié)腫脹、晨僵或活動時異響,即使暫無疼痛,也可能提示早期骨關(guān)節(jié)炎或滑膜炎癥,需通過X線或核磁共振評估關(guān)節(jié)損傷程度。少數(shù)情況下,增生位置特殊如頸椎或腰椎,可能逐漸壓迫脊髓或神經(jīng)根,導(dǎo)致肢體麻木或無力,此時需考慮物理治療或手術(shù)切除。糖尿病患者或長期服用激素者更需警惕無癥狀性關(guān)節(jié)破壞。
建議每6-12個月復(fù)查影像學(xué)檢查,觀察增生變化。如出現(xiàn)疼痛、關(guān)節(jié)變形或活動障礙,應(yīng)及時就醫(yī)。平時注意保暖避免寒冷刺激關(guān)節(jié),選擇軟底鞋減少足部壓力,避免爬山或爬樓梯等高負(fù)荷活動。
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