急性腸炎病程一般在3-7天,具體恢復(fù)時(shí)間與病因類型、患者免疫狀態(tài)及治療干預(yù)時(shí)機(jī)有關(guān)。
病毒性腸炎具有自限性特征,在免疫系統(tǒng)功能正常的成人中,病程持續(xù)3-5天可逐漸緩解,期間主要通過口服補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡,配合蒙脫石散吸附腸道毒素,若出現(xiàn)持續(xù)高熱需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)。細(xì)菌性腸炎病程通常為5-7天,常見致病菌包括沙門氏菌、志賀氏菌,需根據(jù)糞便培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等處方藥物,同時(shí)建議食用易消化的流質(zhì)食物如米湯、藕粉。寄生蟲感染導(dǎo)致的腸炎病程可達(dá)7-14天,需采用甲硝唑片、阿苯達(dá)唑片等抗寄生蟲藥物,并反復(fù)進(jìn)行糞便蟲卵檢查。對(duì)于合并慢性疾病或免疫功能受損的患者,病程可能延長至7-10天,需要住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和營養(yǎng)支持治療。嬰幼兒及老年患者因腸道功能較弱,恢復(fù)期需延長2-3天,應(yīng)特別注意預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂。
治療期間需保持清淡飲食,逐步從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)飲食,避免攝入乳制品、高纖維及辛辣刺激食物。注意觀察每日排便次數(shù)及性狀變化,記錄體溫波動(dòng)情況,便后使用溫水清潔肛周并涂抹護(hù)臀膏。癥狀緩解后仍應(yīng)維持1-2周腸道休養(yǎng)期,可適量補(bǔ)充益生菌制劑幫助恢復(fù)腸道菌群平衡,若病程超過一周仍無改善或出現(xiàn)血便、劇烈腹痛需立即復(fù)診。
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