滑膜炎的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、局部發(fā)熱及關(guān)節(jié)積液，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、穿刺抽液及關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。
1、癥狀
滑膜炎早期表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)輕度腫脹，活動(dòng)時(shí)隱痛，久坐或晨起時(shí)僵硬感明顯。隨著炎癥進(jìn)展，關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜增生導(dǎo)致積液增多，出現(xiàn)持續(xù)性脹痛，屈伸活動(dòng)受限，局部皮膚溫度升高。重度滑膜炎可能伴隨關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮。
2、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，使用拐杖或支具輔助行走。臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，冷敷可緩解腫脹疼痛。慢性期應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，地奧司明片改善微循環(huán)。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液可快速控制滑膜炎癥。長(zhǎng)期服藥需監(jiān)測(cè)胃腸和肝腎功能。
4、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)炎癥吸收，超聲波治療能軟化粘連組織?；謴?fù)期采用蠟療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，配合股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。每日治療20-30分鐘，10-15次為1療程。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)關(guān)節(jié)積液者可行關(guān)節(jié)穿刺抽液并注射透明質(zhì)酸鈉。頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)鏡下實(shí)施滑膜切除術(shù)，術(shù)后早期進(jìn)行CPM機(jī)輔助康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎合并滑膜炎者可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
滑膜炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，補(bǔ)充鈣和維生素D維持骨骼健康，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于保持關(guān)節(jié)功能。避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐位，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，限制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)性滑膜炎發(fā)作。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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