吐奶通常發(fā)生在吃奶后5-30分鐘,多見于嬰幼兒胃腸功能未發(fā)育完善時。吐奶可能與喂養(yǎng)姿勢不當、進食過快、胃食管反流等因素有關(guān),若頻繁發(fā)生或伴隨其他癥狀需就醫(yī)評估。
多數(shù)情況下吐奶發(fā)生在吃奶后5-15分鐘,此時胃內(nèi)奶液尚未完全排空,體位變動或腹壓增高易導致奶液反流。嬰幼兒賁門括約肌松弛、胃呈水平位等生理特點會加重這種現(xiàn)象。喂養(yǎng)時注意保持半直立姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,可減少吐奶概率。部分嬰兒在吃奶后15-30分鐘出現(xiàn)吐奶,可能與胃內(nèi)氣體排出時帶出少量奶液有關(guān),通常吐奶量較少且無異常表現(xiàn)。這種情況無須特殊處理,隨著月齡增長會逐漸改善。
若吐奶呈噴射狀、每日超過5次或伴隨哭鬧不安、體重增長緩慢等癥狀,需警惕病理性胃食管反流、幽門狹窄等疾病。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因消化系統(tǒng)發(fā)育更不成熟,吐奶持續(xù)時間可能延長至吃奶后1小時內(nèi)。母乳喂養(yǎng)者需檢查母親飲食是否含刺激性食物,配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換低敏奶粉。記錄吐奶時間、頻率和性狀有助于醫(yī)生判斷病因。
日常護理應避免過度喂養(yǎng),控制單次喂奶量,喂奶間隔2-3小時為宜。喂奶后30分鐘內(nèi)減少翻身、換尿布等動作,使用斜坡床墊抬高上半身。若吐奶物帶血絲、黃綠色或伴有發(fā)熱、精神差等表現(xiàn),應立即就醫(yī)排除腸梗阻、感染等疾病。多數(shù)嬰幼兒吐奶在6月齡后隨著輔食添加和體位改變逐漸緩解。
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