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痔瘡術(shù)后排尿困難有何辦法

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痔瘡術(shù)后排尿困難可通過調(diào)整體位、熱敷下腹部、聽流水聲刺激、藥物干預(yù)、導(dǎo)尿等方式緩解。該癥狀多與麻醉影響、術(shù)后疼痛反射、局部水腫壓迫尿道等因素有關(guān)。

1、調(diào)整體位

術(shù)后嘗試站立或半蹲位排尿，利用重力作用促進(jìn)尿液排出。男性患者可采取坐位排尿，減輕會陰部肌肉緊張。避免強(qiáng)行用力增加腹壓，防止創(chuàng)面出血。若臥床排尿，需抬高床頭30度，家屬可協(xié)助固定引流袋。

2、熱敷下腹部

用40-45℃熱毛巾敷于膀胱區(qū)，每次15-20分鐘。熱刺激能放松盆底肌肉，緩解尿道痙攣。注意防止?fàn)C傷皮膚，術(shù)后24小時內(nèi)禁用熱水袋。配合順時針按摩臍下三寸區(qū)域效果更佳，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。

3、聽流水聲刺激

通過播放流水聲或開啟水龍頭產(chǎn)生條件反射，刺激排尿中樞神經(jīng)興奮。該方法適用于心理緊張導(dǎo)致的排尿困難，建議在安靜私密環(huán)境中實施?？赏接脺厮疀_洗會陰部，水溫保持35-38℃為宜。

4、藥物干預(yù)

遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌，或注射甲硫酸新斯的明注射液促進(jìn)膀胱收縮。疼痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。禁用阿托品類藥物以免加重尿潴留，所有藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。

5、導(dǎo)尿處理

超過8小時未排尿或膀胱充盈明顯時，需無菌導(dǎo)尿解除尿潴留。首選間歇性導(dǎo)尿，留置導(dǎo)尿管不超過3天。導(dǎo)尿后需監(jiān)測尿量及性狀，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱立即報告醫(yī)生。導(dǎo)尿期間每日清潔尿道口2次，預(yù)防尿路感染。

術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)控制飲水量在1000毫升以內(nèi)，分次少量飲用溫水。避免攝入咖啡、濃茶等利尿飲品。每日用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴2次，保持會陰清潔。若癥狀持續(xù)超過48小時或伴發(fā)熱、腹脹，需急診排除尿路損傷?；謴?fù)期多食火龍果、香蕉等潤腸食物，預(yù)防便秘加重排尿困難。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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