做冠脈CT前需空腹4-6小時(shí)、停服二甲雙胍類藥物48小時(shí)、避免穿戴金屬物品,檢查中需配合呼吸指令,檢查后需觀察穿刺點(diǎn)并多飲水促進(jìn)造影劑排泄。
冠脈CT檢查前需嚴(yán)格空腹4-6小時(shí),避免食物影響圖像質(zhì)量及誘發(fā)嘔吐反應(yīng)。糖尿病患者服用二甲雙胍類藥物需提前48小時(shí)停藥,防止造影劑與藥物相互作用導(dǎo)致乳酸酸中毒。檢查當(dāng)日應(yīng)穿著無(wú)金屬紐扣的棉質(zhì)衣物,移除項(xiàng)鏈、胸罩等含金屬配件,避免產(chǎn)生偽影干擾診斷。有過(guò)敏史者需提前告知醫(yī)生,必要時(shí)預(yù)防性使用抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素。
檢查過(guò)程中需仰臥于檢查床并保持靜止,根據(jù)語(yǔ)音提示完成吸氣、屏氣等呼吸配合,減少心臟運(yùn)動(dòng)偽影。注射造影劑時(shí)可能出現(xiàn)全身發(fā)熱感,屬正常反應(yīng)無(wú)須驚慌。若出現(xiàn)心慌、皮疹或呼吸困難等過(guò)敏癥狀,需立即示意醫(yī)護(hù)人員中斷檢查。檢查后需按壓穿刺點(diǎn)10-15分鐘止血,觀察有無(wú)血腫或淤青,24小時(shí)內(nèi)飲用2000毫升以上溫水加速造影劑代謝,腎功能不全者需加強(qiáng)水化治療。
冠脈CT檢查后建議保持穿刺部位干燥24小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。日常應(yīng)控制血壓、血糖和血脂水平,戒煙限酒,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)穿刺處紅腫熱痛、心悸胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。檢查結(jié)果需由心血管??漆t(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估,不可自行解讀影像報(bào)告。
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