帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、皮膚護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)等方式減少后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,常伴隨神經(jīng)痛和皮疹。
早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物,能抑制病毒復(fù)制。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始治療可降低病毒對(duì)神經(jīng)的損傷,減少帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生概率。需遵醫(yī)囑完成全程用藥,避免自行停藥。
急性期疼痛可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。中重度疼痛可短期配合對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。疼痛控制不佳可能發(fā)展為慢性神經(jīng)痛,需及時(shí)調(diào)整用藥方案。
保持皰疹區(qū)域清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。破損處可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,水皰未破時(shí)冷敷緩解灼熱感。合并感染可能加重皮膚瘢痕形成。
補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),增加維生素B12和維生素E攝入有助于神經(jīng)修復(fù)。避免酒精、辛辣食物刺激神經(jīng)。營(yíng)養(yǎng)不良可能延緩神經(jīng)恢復(fù)速度。
免疫力低下者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。重組帶狀皰疹疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期壓力可能抑制免疫功能。老年人及免疫缺陷者更需重視預(yù)防措施。
帶狀皰疹患者應(yīng)避免過(guò)度勞累,皮疹結(jié)痂前暫緩劇烈運(yùn)動(dòng)?;謴?fù)期可進(jìn)行低頻電刺激等物理治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。觀察2-4周若仍有持續(xù)疼痛或感覺(jué)異常,需及時(shí)復(fù)診評(píng)估神經(jīng)損傷程度。保持患處防曬避免色素沉著,均衡飲食配合適度活動(dòng)有助于全面康復(fù)。
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