肛門(mén)里面長(zhǎng)硬疙瘩可能與痔瘡、肛周膿腫、肛乳頭肥大、直腸息肉、肛瘺等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為疼痛、排便困難、出血等癥狀??赏ㄟ^(guò)藥物保守治療、手術(shù)切除等方式干預(yù),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
內(nèi)痔或混合痔脫出時(shí)可能在肛管內(nèi)觸及硬結(jié),多因長(zhǎng)期便秘、久坐等導(dǎo)致靜脈叢曲張。常伴有無(wú)痛性便血、肛門(mén)墜脹感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
肛腺感染引發(fā)化膿性炎癥時(shí),肛管內(nèi)可形成壓痛性硬塊,伴隨發(fā)熱、跳痛等癥狀。早期可口服頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,若形成膿腔則需切開(kāi)引流術(shù)治療。
慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭纖維化增生,表現(xiàn)為肛管部灰白色硬結(jié),可能引起排便不盡感。較小病灶可外用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解不適,體積較大時(shí)需行肛乳頭切除術(shù)。
腺瘤性息肉在直腸下端生長(zhǎng)可能被誤認(rèn)為肛管硬塊,通常無(wú)自覺(jué)癥狀,較大者可導(dǎo)致便血。確診需腸鏡檢查,可在內(nèi)鏡下實(shí)施息肉電切術(shù)或黏膜切除術(shù)。
肛周膿腫破潰后形成慢性瘺管,外口閉合時(shí)肛管內(nèi)可觸及條索狀硬結(jié),伴膿性分泌物滲出。明確診斷后需行肛瘺切開(kāi)術(shù)或掛線療法,避免反復(fù)感染。
日常需保持肛門(mén)清潔干燥,排便后可用溫水坐浴10-15分鐘。飲食注意增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若硬塊持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱,須立即就診肛腸外科。
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