坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)針刺環(huán)跳穴、委中穴、承山穴、陽(yáng)陵泉穴、昆侖穴等穴位緩解癥狀。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征等因素引起,表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛。
環(huán)跳穴位于臀部外側(cè),股骨大轉(zhuǎn)子與骶管裂孔連線的外三分之一處。針刺該穴位有助于緩解臀部及下肢后側(cè)的疼痛,尤其適用于腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)根的情況。操作時(shí)需避開(kāi)坐骨神經(jīng)主干,采用斜刺法進(jìn)針。
委中穴在腘窩橫紋中點(diǎn),當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱之間。此穴為膀胱經(jīng)合穴,針刺可改善下肢后側(cè)麻木、疼痛癥狀,對(duì)梨狀肌綜合征引起的坐骨神經(jīng)痛效果顯著。針刺深度以1-1.5寸為宜,避免傷及腘動(dòng)脈。
承山穴位于小腿后側(cè),腓腸肌兩肌腹交界處下端凹陷中。該穴位能舒緩小腿肌肉痙攣,減輕坐骨神經(jīng)遠(yuǎn)端放射痛。針刺時(shí)患者需俯臥位,直刺0.8-1.2寸,出現(xiàn)酸脹感后留針。
陽(yáng)陵泉穴在腓骨小頭前下方凹陷處,屬膽經(jīng)合穴。針刺此穴可調(diào)節(jié)下肢外側(cè)經(jīng)絡(luò)氣血,改善因神經(jīng)根水腫導(dǎo)致的足踝部麻木。操作時(shí)需注意腓總神經(jīng)走行,采用平刺法較為安全。
昆侖穴位于外踝尖與跟腱之間的凹陷處,是膀胱經(jīng)經(jīng)穴。針刺該穴有助于緩解足跟部放射性疼痛,配合委中穴使用可增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。進(jìn)針時(shí)朝內(nèi)踝方向斜刺0.5-0.8寸,避免傷及跟腱。
除針刺治療外,坐骨神經(jīng)痛患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕。急性期可局部熱敷,每日進(jìn)行腰部核心肌群鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)。飲食需增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜,限制高糖高脂食物攝入。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢肌力下降,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腰椎MRI檢查明確病因。
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