判斷是否患有糖尿病需結(jié)合典型癥狀和醫(yī)學(xué)檢測(cè),主要依據(jù)包括多飲多尿、體重下降、隨機(jī)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升、空腹血糖超過(guò)7.0毫摩爾每升或糖化血紅蛋白超過(guò)6.5%。
糖尿病典型癥狀為多飲多尿、不明原因體重下降及持續(xù)疲勞。若出現(xiàn)這些表現(xiàn),建議優(yōu)先進(jìn)行指尖血糖篩查,便攜式血糖儀可快速獲取隨機(jī)血糖值。隨機(jī)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升時(shí)需警惕糖尿病可能,但需排除應(yīng)激性高血糖等干擾因素。
空腹血糖檢測(cè)要求禁食8小時(shí)后采血,超過(guò)7.0毫摩爾每升可提示糖尿病。糖耐量試驗(yàn)通過(guò)飲用75克葡萄糖水后2小時(shí)血糖檢測(cè),超過(guò)11.1毫摩爾每升具有診斷意義。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,超過(guò)6.5%時(shí)需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。妊娠期糖尿病需采用更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖超過(guò)5.1毫摩爾每升或餐后1小時(shí)血糖超過(guò)10.0毫摩爾每升即可診斷。
建議存在糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素者定期監(jiān)測(cè)血糖,包括年齡超過(guò)40歲、超重肥胖、糖尿病家族史人群。日常保持低糖低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。避免長(zhǎng)期熬夜和過(guò)度精神緊張,每年體檢時(shí)增加糖化血紅蛋白檢測(cè)。若已確診糖尿病,須遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,定期復(fù)查眼底和腎功能。出現(xiàn)手腳麻木、視物模糊等并發(fā)癥征兆時(shí)需立即就醫(yī)。
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