膀胱癌可能由長期吸煙、職業(yè)化學物質(zhì)暴露、慢性膀胱感染、長期導尿管使用以及遺傳因素等原因引起。膀胱癌早期可能表現(xiàn)為無痛性血尿、尿頻尿急等癥狀，晚期可能出現(xiàn)盆腔疼痛或排尿困難。
1、長期吸煙
煙草中的芳香胺類物質(zhì)經(jīng)尿液排泄時會刺激膀胱黏膜，長期接觸可導致尿路上皮細胞異常增生。吸煙者膀胱癌發(fā)病概率是非吸煙者的2-4倍，戒煙10年后風險可下降30%。建議定期進行尿常規(guī)和膀胱超聲檢查。
2、職業(yè)化學物質(zhì)暴露
長期接觸苯胺染料、橡膠制品中的β-萘胺等化學物質(zhì)，可通過皮膚或呼吸道吸收后經(jīng)尿液濃縮。印染工人、橡膠廠員工等職業(yè)群體需做好防護，工作場所應(yīng)配備通風設(shè)備并定期進行職業(yè)健康體檢。
3、慢性膀胱感染
血吸蟲感染或反復(fù)尿路感染會導致膀胱黏膜長期處于炎癥狀態(tài)，埃及血吸蟲病流行區(qū)患者多見鱗狀細胞癌。糖尿病患者更易出現(xiàn)頑固性尿路感染，需嚴格控制血糖并徹底治療感染。
4、長期導尿管使用
留置導尿管超過10年可能引發(fā)腺性膀胱炎和鱗狀上皮化生，脊髓損傷患者需特別注意。應(yīng)定期更換導尿管材質(zhì)，采用硅膠導尿管可降低機械刺激，必要時可行間歇導尿替代。
5、遺傳因素
林奇綜合征等遺傳性疾病患者存在錯配修復(fù)基因缺陷，其膀胱癌發(fā)病年齡通常早于50歲。有家族史者建議進行基因檢測，并每1-2年接受膀胱鏡篩查。
預(yù)防膀胱癌需建立健康生活方式，每日飲水2000毫升以上可降低尿液致癌物濃度，適量進食十字花科蔬菜如西藍花含有的異硫氰酸鹽具有抗癌作用。避免長時間憋尿，接觸化學物品時嚴格做好防護措施。出現(xiàn)無痛性血尿應(yīng)立即就醫(yī)檢查，早期膀胱癌經(jīng)尿道電切術(shù)配合膀胱灌注治療效果較好。術(shù)后患者需定期進行膀胱鏡復(fù)查，戒煙并控制基礎(chǔ)疾病有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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