馬錢子粉具有通絡(luò)止痛、散結(jié)消腫的功效,但具有大毒,須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行服用。馬錢子粉主要用于風(fēng)濕頑痹、麻木癱瘓、跌打損傷、癰疽腫痛等病癥。
馬錢子粉味苦性溫,歸肝、脾經(jīng),善于疏通經(jīng)絡(luò),對(duì)于風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)屈伸不利或麻木癱瘓有治療效果。其止痛作用與所含的士的寧等生物堿有關(guān),能興奮脊髓神經(jīng),增強(qiáng)骨骼肌緊張度。使用馬錢子粉須經(jīng)炮制以降低毒性,并常與其他中藥配伍,如與羌活、川烏等同用?;颊卟豢勺孕杏盟?,以免中毒。
馬錢子粉能散結(jié)消腫,用于治療跌打損傷導(dǎo)致的瘀血腫痛,或癰疽瘡毒等外科疾病。其成分可促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于消散瘀結(jié)。臨床常外用或內(nèi)服,但內(nèi)服須嚴(yán)格控制劑量。例如,可與乳香、沒(méi)藥等活血化瘀藥配伍制成丸散。自行使用風(fēng)險(xiǎn)極高,可能導(dǎo)致中毒反應(yīng)。
馬錢子粉中的士的寧對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有強(qiáng)烈興奮作用,可提高大腦皮層感覺(jué)中樞的功能,曾用于治療輕癱或弱視。但這種作用治療窗極窄,劑量稍大即會(huì)引起肌肉強(qiáng)直、驚厥等嚴(yán)重中毒癥狀?,F(xiàn)代臨床已較少用于此目的,更強(qiáng)調(diào)其毒性風(fēng)險(xiǎn)。
小劑量馬錢子粉可短暫增強(qiáng)骨骼肌收縮力,改善肌無(wú)力癥狀,這與士的寧能增強(qiáng)脊髓反射興奮性有關(guān)。但此效應(yīng)非選擇性,且有效劑量與中毒劑量非常接近,使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣、呼吸困難,故現(xiàn)已極少用于肌力增強(qiáng),嚴(yán)禁作為補(bǔ)藥或保健品使用。
對(duì)于病程較長(zhǎng)的風(fēng)濕頑痹、肢體麻木,馬錢子粉能深入經(jīng)絡(luò),緩解癥狀。其藥力峻猛,適用于常規(guī)治療無(wú)效的頑固性病癥。常制成丸劑或膠囊劑,如通痹片等中成藥。使用過(guò)程中必須由醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)控,觀察是否出現(xiàn)頭暈、抽搐等中毒先兆。
馬錢子粉是毒性中藥,必須在中醫(yī)師辨證后指導(dǎo)下使用,切勿因追求止痛或保健效果而自行購(gòu)買服用。用藥期間應(yīng)注意休息,避免勞累,飲食宜清淡,忌食生冷油膩及辛辣刺激食物。如出現(xiàn)口唇發(fā)麻、肌肉顫動(dòng)、心慌等不適,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于兒童無(wú)法接觸的地方,防止誤服。
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