孕婦白帶異常用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,多數(shù)情況下醫(yī)生開(kāi)具的陰道局部用藥如克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏對(duì)胎兒影響較小,但口服抗真菌藥物如氟康唑膠囊可能存在風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦白帶異常常見(jiàn)于念珠菌性陰道炎或細(xì)菌性陰道病,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病原體類型選擇安全性較高的局部用藥??嗣惯蜿幍榔ㄟ^(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,陰道給藥后全身吸收量極低。硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏兼具抗細(xì)菌和抗真菌作用,局部使用不易透過(guò)胎盤(pán)屏障。對(duì)于頑固性感染,醫(yī)生可能謹(jǐn)慎評(píng)估后使用低劑量氟康唑膠囊,該藥屬于妊娠期C級(jí)藥物,高劑量可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。妊娠早期應(yīng)避免使用甲硝唑栓劑,妊娠中晚期可在監(jiān)測(cè)下短期應(yīng)用。所有用藥均需嚴(yán)格遵循劑量和療程,避免自行調(diào)整用藥方案。
孕婦出現(xiàn)白帶異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,避免使用非處方洗液沖洗陰道破壞微環(huán)境平衡。日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭,避免穿緊身褲久坐。飲食上可適量攝入無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌,減少精制糖攝入以防誘發(fā)真菌感染。若用藥后出現(xiàn)外陰灼痛、瘙癢加重或陰道出血等異常反應(yīng),應(yīng)立即停藥并復(fù)診。
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