骨癌放療方案需根據(jù)治療目的分為根治性放療、輔助性放療和姑息性放療三種類型。具體選擇需結(jié)合腫瘤分期、病理類型、患者身體狀況及治療目標(biāo)綜合評(píng)估。
根治性放療適用于早期局限性骨癌或無(wú)法手術(shù)患者,通過(guò)高劑量射線殺滅腫瘤細(xì)胞。常用技術(shù)包括調(diào)強(qiáng)放療和立體定向放療,需分多次完成。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、皮膚反應(yīng)等副作用,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)并配合營(yíng)養(yǎng)支持。輔助性放療通常在手術(shù)后進(jìn)行,針對(duì)殘留病灶或高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,降低復(fù)發(fā)概率。劑量較根治性放療低,常聯(lián)合化療增強(qiáng)效果。姑息性放療以緩解疼痛、病理性骨折等晚期癥狀為主,采用短療程低分割模式。對(duì)脊柱轉(zhuǎn)移灶可聯(lián)合椎體成形術(shù)穩(wěn)定骨骼。
尾段建議患者在放療期間保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,睡眠時(shí)使用減壓床墊。定期復(fù)查骨密度及影像學(xué)評(píng)估,出現(xiàn)異常骨痛或活動(dòng)障礙時(shí)及時(shí)復(fù)診。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療焦慮,可參與康復(fù)支持小組。
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