內(nèi)痔的明顯癥狀主要有便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢、肛門疼痛、肛門潮濕等。內(nèi)痔是肛墊發(fā)生病理性肥大和移位后形成的團(tuán)塊,可能與長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關(guān)。
便血是內(nèi)痔最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為排便時(shí)糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血,血液與糞便不相混合。便血通常由痔核表面黏膜受到糞便摩擦破裂引起,長(zhǎng)期便血可能導(dǎo)致貧血?;颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、云南白藥痔瘡膏等藥物緩解癥狀。
肛門腫物脫出表現(xiàn)為排便時(shí)有柔軟團(tuán)塊從肛門脫出,初期可自行回納,后期需用手推回。脫出物為充血肥大的痔核,可能與腹壓增高或肛墊下移有關(guān)。伴隨肛門墜脹感時(shí),可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等藥物。
肛門瘙癢由痔核分泌物刺激肛周皮膚引起,表現(xiàn)為肛門周圍皮膚持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢。瘙癢可能繼發(fā)濕疹或皮膚感染,需保持肛周清潔干燥??勺襻t(yī)囑使用膚痔清軟膏配合高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。
肛門疼痛多發(fā)生在痔核嵌頓或血栓形成時(shí),表現(xiàn)為肛門劇烈脹痛,排便時(shí)加重。疼痛可能與局部血液循環(huán)障礙或炎癥反應(yīng)有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、利多卡因凝膠等藥物止痛。
肛門潮濕由痔核黏膜分泌黏液或腸液外滲導(dǎo)致,表現(xiàn)為肛周皮膚長(zhǎng)期濕潤(rùn),可能伴有異味。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌,需及時(shí)清潔并更換透氣內(nèi)褲??勺襻t(yī)囑使用鞣酸軟膏保護(hù)局部皮膚。
建議患者保持膳食纖維攝入,每日飲水1500-2000毫升,避免久坐久站超過(guò)1小時(shí)。便后使用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。急性發(fā)作期可采取俯臥位減輕肛周壓力。若出現(xiàn)持續(xù)便血、腫物無(wú)法回納或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)治療。平時(shí)可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每次收縮肛門3-5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3-5組。
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