手指疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果明確診斷。
手指受到撞擊、擠壓或扭傷可能導致軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和活動受限。輕微外傷可通過冰敷、制動緩解,若持續(xù)疼痛或畸形需就醫(yī)排除骨折。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)的炎癥常見于中老年人,晨起僵硬感明顯,活動后減輕。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療包括熱敷、口服塞來昔布膠囊或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
自身免疫性疾病多累及近端指間關(guān)節(jié),呈對稱性腫痛伴晨僵超過1小時。需檢測類風濕因子,常用甲氨蝶呤片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制病情。
頻繁使用手指易導致肌腱與鞘膜摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為彈響指或扳機指。早期可通過休息、布洛芬緩釋膠囊緩解,嚴重者需鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期用秋水仙堿片,緩解期需服用非布司他片降尿酸。
日常應(yīng)避免手指過度勞損,寒冷季節(jié)注意保暖,均衡飲食控制嘌呤攝入。若疼痛持續(xù)超過3天、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀,建議盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、X線或MRI檢查,明確病因后針對性治療。糖尿病患者需特別注意手部感染風險,傷口應(yīng)及時消毒處理。
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