牙一碰到?jīng)鏊吞劭赡苡裳烙再|(zhì)磨損、齲齒、牙本質(zhì)敏感、牙周炎、牙隱裂等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、牙冠修復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。
長(zhǎng)期橫向刷牙或頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,暴露牙本質(zhì)小管后遇冷刺激引發(fā)疼痛。日常應(yīng)使用軟毛牙刷豎刷,避免進(jìn)食柑橘類(lèi)水果或碳酸飲料。醫(yī)生可能推薦含氟化鈉的舒適達(dá)抗敏感牙膏或GLUMA脫敏劑局部涂抹,嚴(yán)重者可考慮樹(shù)脂滲透療法封閉牙本質(zhì)小管。
齲洞深度接近牙髓時(shí),冷刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)銳痛。齲齒常伴有食物嵌塞和牙齒變色,需盡快清除腐質(zhì)后使用3M ESPE Z350納米樹(shù)脂充填。若已引發(fā)牙髓炎,可能需進(jìn)行根管治療并使用登士柏根管充填糊劑。
牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露時(shí),裸露的牙骨質(zhì)對(duì)冷熱刺激敏感。這種情況常見(jiàn)于刷牙力度過(guò)大或牙周病患者,可使用含乙酸鍶的舒敏達(dá)牙膏,配合氟保護(hù)漆治療。夜間磨牙患者需定制邁固咬合墊減少牙齒磨損。
牙周袋形成后根面暴露,冷刺激直接作用于牙骨質(zhì)引發(fā)疼痛。伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀,需進(jìn)行齦下刮治配合派力奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。急性期可用西帕依固齦液含漱消炎。
不完全的牙齒裂紋遇冷刺激時(shí)產(chǎn)生折裂樣疼痛,咬合時(shí)加重。早期可通過(guò)全瓷冠修復(fù),若裂紋達(dá)髓腔則需根管治療后使用威蘭德二氧化鋯冠修復(fù)。避免用患牙啃咬硬物。
日常護(hù)理應(yīng)選用37℃溫水漱口,避免突然接觸過(guò)冷食物。使用含硝酸鉀的脫敏牙膏刷牙時(shí)采用巴氏刷牙法,定期進(jìn)行口腔檢查。牙周炎患者每日使用牙線清潔鄰面,配合沖牙器清除菌斑。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),減少精制糖攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨自發(fā)痛、夜間痛,須立即就診排除牙髓病變。
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