龜頭起疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、包皮龜頭炎、尖銳濕疣、過敏反應(yīng)、生殖器皰疹等情況有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
珍珠狀陰莖丘疹是良性生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為龜頭冠狀溝周圍出現(xiàn)白色或膚色小疙瘩,呈珍珠樣排列,無痛癢感??赡芘c局部衛(wèi)生不良或包皮過長(zhǎng)有關(guān)。通常無須治療,保持會(huì)陰清潔干燥即可。若影響美觀可考慮激光去除,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
包皮龜頭炎多由細(xì)菌或真菌感染引起,龜頭可出現(xiàn)紅色疙瘩伴紅腫、分泌物增多。常見于包皮過長(zhǎng)者,可能與念珠菌、鏈球菌感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服氟康唑膠囊。日常需注意翻開包皮清洗,避免使用刺激性洗劑。
尖銳濕疣是人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的性傳播疾病,龜頭處可出現(xiàn)菜花狀或乳頭狀贅生物。具有傳染性,需避免性接觸。臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物治療,或采用冷凍、激光等物理療法。確診需通過醋酸白試驗(yàn)或HPV檢測(cè)。
接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致龜頭出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢。需立即停用可疑過敏原,用清水沖洗后局部涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。反復(fù)過敏者應(yīng)進(jìn)行過敏原檢測(cè),日常選擇無刺激的貼身衣物和清潔產(chǎn)品。
生殖器皰疹由單純皰疹病毒引起,龜頭可出現(xiàn)群集性水皰,破潰后形成潰瘍。初次感染可能伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物可縮短病程,但病毒會(huì)潛伏復(fù)發(fā)。發(fā)作期間應(yīng)保持患處干燥,避免性接觸傳播。
日常需注意會(huì)陰部清潔,每日用溫水清洗并擦干,避免穿緊身不透氣的內(nèi)褲。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若疙瘩持續(xù)增大、破潰出血或伴隨全身癥狀,應(yīng)立即就診皮膚性病科或泌尿外科。不建議自行用藥或擠壓患處,以免加重感染或延誤治療。
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