大牙松動(dòng)痛可通過(guò)牙周夾板固定、根管治療、拔牙后修復(fù)、抗生素治療、調(diào)整咬合關(guān)系等方式治療。大牙松動(dòng)痛通常由牙周炎、齲齒、外傷、咬合創(chuàng)傷、根尖周炎等原因引起。
適用于中輕度牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。通過(guò)樹(shù)脂或金屬夾板將松動(dòng)牙與鄰牙固定,減少咀嚼時(shí)的位移。需配合齦下刮治清除菌斑,并定期復(fù)查牙周狀況。治療期間避免啃咬硬物,使用軟毛牙刷清潔。
針對(duì)齲壞或外傷引起的牙髓感染。清除壞死牙髓后填充根管,消除根尖炎癥。治療后牙齒脆性增加,建議全冠修復(fù)保護(hù)??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性咬合不適,一般1-2周緩解。
重度松動(dòng)無(wú)法保留的患牙需拔除。缺牙區(qū)可選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,避免血凝塊脫落。骨量不足者可能需植骨手術(shù)。
急性根尖周炎或牙周膿腫時(shí),可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物控制感染。需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。服藥期間禁酒,注意觀察過(guò)敏反應(yīng)。
夜磨牙或咬合干擾導(dǎo)致的創(chuàng)傷性松動(dòng),需佩戴咬合墊分散壓力。長(zhǎng)期咬合異??赡苄枵蛘{(diào)磨修復(fù)。日常減少單側(cè)咀嚼習(xí)慣,定期檢查咬合磨損情況。
日常需使用含氟牙膏及牙線清潔,每半年潔牙一次控制菌斑。避免用患牙咬硬物,戒煙限酒減少牙周刺激。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀及時(shí)就診,早期干預(yù)可顯著提高患牙保存率。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖,降低牙周感染風(fēng)險(xiǎn)。
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