瘀斑在中醫(yī)辨證中多屬血瘀證,治療需根據(jù)證型選擇活血化瘀、行氣通絡(luò)等方法,常用方劑有血府逐瘀湯、桃紅四物湯等,配合針灸或外治法效果更佳。
多因情志不暢或外傷導(dǎo)致氣機(jī)阻滯,表現(xiàn)為瘀斑色紫暗、伴脅肋脹痛??蛇x用血府逐瘀湯加減,含柴胡、枳殼等理氣藥與桃仁、紅花等活血藥。針灸取太沖、期門等穴位疏肝理氣。
因外感寒邪或陽虛生寒,瘀斑青紫、遇冷加重。宜用溫經(jīng)湯配合艾灸關(guān)元、氣海等穴,藥物可加桂枝、附子溫陽散寒,川芎、當(dāng)歸活血通絡(luò)。
常見于感染性疾病,瘀斑鮮紅灼熱伴發(fā)熱。需清熱解毒化瘀,方選犀角地黃湯加丹參、赤芍,外敷金黃散。避免辛辣食物以免助熱。
久病體弱致氣虛無力行血,瘀斑淡紫、按壓不褪色。用補(bǔ)陽還五湯益氣活血,重用黃芪配地龍、當(dāng)歸??膳浜习淖闳镅a(bǔ)益脾胃。
陰液虧虛致血液黏稠,瘀斑暗紅伴口干。治宜養(yǎng)陰化瘀,方選通幽湯加生地黃、玄參,避免燥烈活血藥傷陰??砂茨θ幗蛔剃?。
瘀斑患者日常需避免劇烈運(yùn)動以防新傷,冬季注意保暖防寒凝加重。飲食宜清淡,氣滯者可食用陳皮山楂茶,血熱者多飲藕節(jié)湯,血虛者適量進(jìn)食紅棗枸杞粥。保持情緒舒暢有助于氣血運(yùn)行,若瘀斑持續(xù)擴(kuò)大或伴隨嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。治療期間定期觀察舌象脈象變化以評估療效。
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