陰莖神經(jīng)性早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善,常用藥物包括鹽酸達(dá)泊西汀片、利多卡因凝膠、帕羅西汀片、鎖陽固精丸、五子衍宗丸等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇治療方案。
通過擠壓法或停-動法訓(xùn)練降低陰莖敏感度,重復(fù)進(jìn)行可延長射精潛伏期。需伴侶配合,每周訓(xùn)練3-5次,持續(xù)2-3個月見效。此方法無藥物副作用,適合輕度早泄患者。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹并清洗。需注意可能影響伴侶黏膜,建議使用避孕套。該方式起效快但維持時間短,適合偶發(fā)性早泄。
鹽酸達(dá)泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑,需按需在性活動前1-3小時服用。帕羅西汀片需每日規(guī)律服用,2周后顯效。兩類藥物均可能引起頭暈惡心,心血管疾病患者慎用。
認(rèn)知行為療法可緩解焦慮等心理因素,通常需要6-8次咨詢。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動模式。適用于心理因素主導(dǎo)的早泄,需配合其他物理治療。
鎖陽固精丸通過補(bǔ)腎固精改善功能,五子衍宗丸適用于腎虛型早泄。需連續(xù)服用1-2個月,配合忌食生冷。中藥起效較慢但副作用小,適合長期調(diào)理體質(zhì)。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞;適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力;減少酒精攝入及辛辣刺激飲食;性生活中使用厚質(zhì)避孕套降低敏感度;與伴侶充分溝通緩解心理壓力。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診,完善神經(jīng)電生理檢查排除器質(zhì)性疾病。
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