肺結節(jié)13毫米通常建議手術治療,但部分患者可暫緩手術。是否手術需結合結節(jié)形態(tài)、生長速度及患者身體狀況綜合評估。
肺結節(jié)13毫米是否需要手術主要取決于結節(jié)的惡性風險特征。若結節(jié)邊緣光滑、生長緩慢且無毛刺征等惡性表現(xiàn),可在醫(yī)生指導下定期復查胸部CT,觀察結節(jié)變化。這類患者需每3-6個月進行影像學隨訪,同時避免吸煙、接觸粉塵等危險因素。對于存在長期慢性肺部炎癥的患者,可能需要進行抗感染治療后再評估。
當肺結節(jié)出現(xiàn)分葉狀改變、短毛刺或短期內快速增大時,惡性概率顯著增高,此時應優(yōu)先考慮胸腔鏡微創(chuàng)手術切除。高齡或合并嚴重心肺疾病的患者,需經多學科團隊評估手術耐受性。部分位置特殊的結節(jié)可能需穿刺活檢明確性質,再決定后續(xù)治療方案。
發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)后應戒煙并減少廚房油煙暴露,保持居住環(huán)境通風良好。適量進行有氧運動如快走、游泳等增強肺功能,但避免劇烈運動引發(fā)氣促。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和十字花科蔬菜,限制腌制食品攝入。定期復查期間如出現(xiàn)咳血、胸痛或體重下降等癥狀需立即就診。術后患者需按醫(yī)囑進行呼吸功能鍛煉,避免呼吸道感染。
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