寶寶心跳慢可能由生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩、先天性心臟病、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)和檢查結(jié)果判斷。
常見于睡眠或安靜狀態(tài)下,心率可低至每分鐘80-100次,無(wú)面色蒼白、喂養(yǎng)困難等癥狀。可能與迷走神經(jīng)張力較高有關(guān),通常無(wú)須治療,定期監(jiān)測(cè)心率即可。
如房室傳導(dǎo)阻滯可能表現(xiàn)為持續(xù)性心率低于每分鐘80次,伴隨口唇青紫、活動(dòng)后氣促。需通過(guò)心電圖、心臟超聲確診,嚴(yán)重者需安裝起搏器。
病毒感染后可能出現(xiàn)心率減慢伴發(fā)熱、拒奶、精神萎靡。心肌酶譜和超聲檢查可輔助診斷,需遵醫(yī)囑使用維生素C注射液、輔酶Q10片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。
低鉀血癥或高鉀血癥均可導(dǎo)致心律異常,可能由腹瀉、腎功能異常引起。需檢測(cè)血電解質(zhì)水平,及時(shí)補(bǔ)充氯化鉀口服溶液或葡萄糖酸鈣注射液。
母親孕期服用β受體阻滯劑或?qū)殞氄`服地高辛口服溶液等藥物可能導(dǎo)致心率下降,需立即停藥并監(jiān)測(cè)藥物血藥濃度。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶心跳緩慢時(shí),應(yīng)記錄安靜狀態(tài)下每分鐘心跳次數(shù),觀察是否伴隨面色改變、呼吸急促等癥狀。避免劇烈搖晃或刺激寶寶,保持環(huán)境溫度適宜。母乳喂養(yǎng)者母親需注意補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙子等食物,配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。若心率持續(xù)低于每分鐘80次或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。
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