腸癌早期癥狀可能包括排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降、貧血等。腸癌通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變等因素引起,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)篩查。
早期腸癌可能導(dǎo)致排便頻率增加或減少,部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。這種變化與腫瘤刺激腸黏膜或造成腸道狹窄有關(guān)。若持續(xù)超過兩周無(wú)誘因改變,需警惕結(jié)腸鏡檢查。
腫瘤表面潰破可引起暗紅色血便,常被誤認(rèn)為痔瘡出血。腸癌便血多混有黏液,血液與糞便混合均勻,而痔瘡出血多為鮮紅色且附著于糞便表面。糞便隱血試驗(yàn)可作為初步篩查手段。
腫瘤生長(zhǎng)可能導(dǎo)致間歇性腹部隱痛或脹痛,疼痛部位多與腫瘤位置相關(guān)。右半結(jié)腸癌常表現(xiàn)為右下腹鈍痛,左半結(jié)腸癌易引發(fā)痙攣性疼痛。疼痛程度隨病情進(jìn)展逐漸加重。
半年內(nèi)體重減輕超過5%需警惕。腫瘤消耗、食欲減退及營(yíng)養(yǎng)吸收障礙是主要原因。這種消瘦通常無(wú)明確減肥誘因,可能伴隨乏力癥狀。
慢性失血導(dǎo)致的缺鐵性貧血在右半結(jié)腸癌中更常見。表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血紅蛋白降低。老年患者出現(xiàn)不明原因貧血時(shí)應(yīng)考慮消化道腫瘤可能。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲。日常保持膳食纖維攝入,限制紅肉及加工肉制品,戒煙限酒,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,結(jié)腸鏡檢查是確診腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),必要時(shí)可配合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查。
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