腳扭傷恢復(fù)時應(yīng)注意制動休息、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、合理用藥等事項(xiàng)。踝關(guān)節(jié)扭傷后正確處理可加速恢復(fù),避免繼發(fā)損傷。
急性期需立即停止活動,避免患肢負(fù)重。使用支具或護(hù)踝固定踝關(guān)節(jié),嚴(yán)重者需拄拐行走。制動時間根據(jù)損傷程度而定,輕度扭傷需3-5天,嚴(yán)重韌帶損傷需2-4周。過早活動可能加重軟組織損傷,導(dǎo)致慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。冷敷能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解腫脹疼痛。禁忌熱敷、按摩或使用活血藥物,這些操作可能加重腫脹。若皮膚出現(xiàn)淤青發(fā)紫,提示可能存在韌帶撕裂。
用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋包扎,壓力需均勻適度。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期松開檢查足趾顏色。夜間睡眠時可拆除繃帶,但需保持踝關(guān)節(jié)中立位。加壓能限制關(guān)節(jié)異?;顒?,促進(jìn)淋巴回流減輕水腫。
臥位時用枕頭墊高患肢超過心臟水平,坐位時避免足部下垂。抬高角度建議30-45度,可促進(jìn)靜脈回流加速消腫。若腫脹持續(xù)超過72小時不緩解,可能提示存在骨折或嚴(yán)重韌帶損傷,需及時就醫(yī)檢查。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或云南白藥氣霧劑。禁止在腫脹期使用活血化瘀類藥物。若出現(xiàn)皮膚破損需配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
恢復(fù)期可逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,初期選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),控制鹽分?jǐn)z入減輕水腫。建議穿高幫鞋或使用踝關(guān)節(jié)護(hù)具3-6個月預(yù)防再損傷,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)松動感應(yīng)及時復(fù)查MRI。
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