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心慌心悸失眠是怎么回事

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心慌心悸失眠可能由焦慮情緒、咖啡因攝入過(guò)量、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心律失常、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等原因引起，可通過(guò)心理干預(yù)、生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)等方式改善。

1、焦慮情緒

長(zhǎng)期精神緊張或壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，引發(fā)心慌心悸失眠。典型表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易驚醒，伴隨胸悶、出汗等癥狀。日常可通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)需心理科就診進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

2、咖啡因攝入過(guò)量

每日飲用超過(guò)400毫克咖啡因可能刺激交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)心跳加速、夜間清醒。常見(jiàn)于過(guò)量飲用咖啡、濃茶或功能飲料。建議逐步減量至每日200毫克以下，午后避免攝入，用菊花茶等替代。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速代謝，引發(fā)心慌、失眠、體重下降?？赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

4、心律失常

房顫、室性早搏等會(huì)導(dǎo)致心悸、夜間憋醒?？赡芘c心肌炎、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。動(dòng)態(tài)心電圖可確診，輕癥可用穩(wěn)心顆粒調(diào)節(jié)，嚴(yán)重者需射頻消融術(shù)，必要時(shí)安裝心臟起搏器。

5、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

心肌缺血可能引發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴心悸。冠狀動(dòng)脈CT可明確狹窄程度，需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片，嚴(yán)重狹窄需支架植入或搭橋手術(shù)。

建議保持臥室安靜黑暗，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和屏幕藍(lán)光刺激。飲食選擇富含色氨酸的小米、香蕉，限制高脂高鹽食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但避免睡前3小時(shí)運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨胸痛、暈厥，需心內(nèi)科就診完善24小時(shí)心電圖、甲狀腺功能等檢查。注意記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因，就診時(shí)提供詳細(xì)病史有助于醫(yī)生判斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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