陰莖排尿疼痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染、包皮龜頭炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、局部清潔等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿道黏膜受細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng),常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿道口分泌物,尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,治療期間避免性生活。
前列腺充血水腫壓迫尿道,多由久坐、飲酒誘發(fā)。除排尿刺痛外常伴會(huì)陰脹痛、尿頻尿急??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列舒通膠囊緩解炎癥。日常需忌辛辣飲食并規(guī)律排精。
結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜引發(fā)銳痛,疼痛常放射至陰莖頭部。B超可檢出膀胱或尿道結(jié)石,直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
不潔性接觸后感染衣原體、支原體等病原體,潛伏期后出現(xiàn)尿道刺痛及黏液膿性分泌物。確診需做分泌物PCR檢測(cè),常用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片進(jìn)行規(guī)范治療,性伴侶需同步檢查。
包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致污垢堆積刺激黏膜,表現(xiàn)為龜頭紅腫、排尿時(shí)燒灼感。急性期可用高錳酸鉀溶液浸泡,合并真菌感染時(shí)涂抹克霉唑乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議行包皮環(huán)切術(shù)。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免憋尿及過(guò)度勞累。飲食宜清淡,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即至泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系CT等檢查。治療期間禁止飲酒及辛辣刺激食物,遵醫(yī)囑完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。
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