多次同房未懷孕可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、精子質(zhì)量問(wèn)題、子宮內(nèi)膜異常、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查，明確具體原因后針對(duì)性治療。

1、排卵障礙

女性排卵異常是常見(jiàn)的不孕原因，可能由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病導(dǎo)致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或停經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)氯米芬膠囊促排卵，或使用來(lái)曲唑片調(diào)節(jié)激素水平，配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等可能導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞，阻礙精卵結(jié)合。常伴有下腹隱痛、異常分泌物。需進(jìn)行輸卵管造影檢查，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通，術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊改善血液循環(huán)。

3、精子質(zhì)量問(wèn)題

男性少精癥、弱精癥或畸形精子癥會(huì)影響受孕概率?？赡芘c精索靜脈曲張、生殖道感染有關(guān)。建議檢查精液常規(guī)，必要時(shí)服用生精膠囊或左卡尼汀口服溶液改善精子活力，嚴(yán)重者需顯微取精術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜異常

子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜息肉或粘連會(huì)干擾胚胎著床。常見(jiàn)癥狀為月經(jīng)量異常、同房出血。宮腔鏡檢查可確診，輕度病變可用地屈孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜，嚴(yán)重粘連需宮腔鏡分離術(shù)。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌問(wèn)題會(huì)影響受孕環(huán)境。表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫異常、乳房溢液等。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，使用溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素，或黃體酮膠囊支持黃體功能。

備孕期間建議保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，女性可每日補(bǔ)充葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷，男性適當(dāng)增加富含鋅的海產(chǎn)品攝入。同房頻率建議每周2-3次，排卵期適當(dāng)增加。若嘗試懷孕超過(guò)1年未果，或女性超過(guò)35歲嘗試半年未孕，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，包括超聲監(jiān)測(cè)、激素檢測(cè)、精液分析等，根據(jù)檢查結(jié)果選擇藥物調(diào)理、人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。保持積極心態(tài)，避免過(guò)度焦慮影響內(nèi)分泌平衡。