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男性支原體、衣原體怎么檢查

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男性支原體、衣原體感染可通過分泌物涂片鏡檢、核酸擴(kuò)增檢測、抗原檢測、血清學(xué)抗體檢測、培養(yǎng)法等方式檢查。支原體和衣原體是常見的性傳播病原體，可能引起尿道炎、前列腺炎等泌尿生殖系統(tǒng)疾病。

1、分泌物涂片鏡檢

采集尿道分泌物或前列腺液制成涂片，經(jīng)革蘭染色或吉姆薩染色后顯微鏡觀察。該方法可直接檢測白細(xì)胞內(nèi)外的衣原體包涵體或支原體形態(tài)，但靈敏度較低，可能出現(xiàn)假陰性。適用于基層醫(yī)療機構(gòu)初步篩查，需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。

2、核酸擴(kuò)增檢測

采用PCR或?qū)崟r熒光PCR技術(shù)檢測病原體特異性DNA/RNA片段。該方法靈敏度超過90%，可區(qū)分支原體、衣原體具體亞型，如解脲支原體、沙眼衣原體等。需采集尿道拭子或尿液標(biāo)本，檢測前應(yīng)避免排尿至少1小時以提高陽性率。

3、抗原檢測

通過酶聯(lián)免疫吸附試驗或免疫層析法檢測病原體表面抗原。常用衣原體快速檢測試紙可在15-30分鐘內(nèi)獲得結(jié)果，適合門診即時檢測。但可能與其他微生物發(fā)生交叉反應(yīng)，陽性結(jié)果需結(jié)合核酸檢查確認(rèn)。

4、血清學(xué)抗體檢測

檢測血液中IgM/IgG抗體水平，IgM陽性提示近期感染，IgG陽性多表示既往感染。適用于病程較長或疑似并發(fā)癥患者，但無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染，需聯(lián)合其他檢查綜合評估。

5、培養(yǎng)法

將標(biāo)本接種于特殊培養(yǎng)基進(jìn)行病原體分離培養(yǎng)，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)但耗時較長。支原體培養(yǎng)需5-7天，衣原體培養(yǎng)需48-72小時，且對標(biāo)本運輸和保存條件要求嚴(yán)格。臨床多用于科研或耐藥性監(jiān)測。

檢查前應(yīng)避免性生活3天以上，采樣前2小時勿排尿。若確診感染，性伴侶需同步檢查治療。治療期間應(yīng)避免飲酒、辛辣飲食，保持會陰部清潔干燥。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除，日常建議使用安全套預(yù)防重復(fù)感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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