跑步引起的足跟痛可通過休息冰敷、更換跑鞋、足部拉伸、藥物治療、物理治療等方式緩解。足跟痛通常由足底筋膜炎、跟腱炎、應(yīng)力性骨折、脂肪墊萎縮、滑囊炎等原因引起。
急性期需立即停止跑步,每2小時冰敷患處15分鐘以減輕炎癥。避免熱敷或按摩刺激,建議使用彈性繃帶加壓包扎限制腫脹。72小時后可改為熱敷促進血液循環(huán)。
選擇足弓支撐良好、后跟緩震強的專業(yè)跑鞋,鞋跟高度差控制在8-12毫米。舊鞋磨損超過800公里需更換,扁平足者可搭配矯形鞋墊。避免穿薄底鞋或拖鞋行走。
每日進行跟腱牽拉訓(xùn)練:面向墻壁前傾保持后腿伸直,或臺階懸垂練習(xí)。用毛巾繞足底做抗阻背屈訓(xùn)練,每次維持30秒。建議配合足底滾輪按摩筋膜。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,或口服塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。跟骨骨刺者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。禁止自行長期服用止痛藥。
沖擊波治療可促進筋膜修復(fù),超聲能緩解局部粘連。嚴重病例需采用夜間夾板固定踝關(guān)節(jié)于背屈位。慢性疼痛者可嘗試針灸或體外磁波療法。
日常應(yīng)控制跑步強度,采用前腳掌著地方式減少沖擊力,運動前后充分熱身拉伸。體重超標者需減重減輕足部負荷,可交替進行游泳等非負重運動。選擇塑膠跑道等柔軟地面訓(xùn)練,避免水泥地跑步。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)晨僵、腫脹需及時就診骨科或運動醫(yī)學(xué)科,排除應(yīng)力性骨折等器質(zhì)性病變。長期跑步者建議每年進行足底壓力檢測,及時調(diào)整訓(xùn)練方案。
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