小兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、口服補液鹽、益生菌制劑、蒙脫石散、抗感染藥物等方式治療。小兒腹瀉通常由飲食不當、腸道感染、過敏因素、抗生素使用、輪狀病毒感染等原因引起。
母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,母親需避免進食生冷油膩食物。已添加輔食的患兒應選擇米湯、蘋果泥等低渣食物,暫停高糖高脂飲食。少量多餐喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負擔,腹瀉期間可暫時減少乳糖攝入。
口服補液鹽Ⅲ能預防和糾正脫水,每袋需用250毫升溫開水沖服。輕度脫水按50毫升/公斤體重補充,4小時內(nèi)服完。補液時需分次少量飲用,避免嘔吐。出現(xiàn)眼窩凹陷、尿量減少等脫水癥狀時需立即補液。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,適用于抗生素相關性腹瀉??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒對輪狀病毒腸炎有輔助療效。益生菌需用溫水沖服,與抗生素間隔2小時服用,避免活菌被滅活。
蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,保護腸黏膜。急性水樣便患兒可空腹服用,與其他藥物間隔2小時。用藥后大便可能呈灰白色屬正?,F(xiàn)象,便秘患兒應減量使用。該藥不被人體吸收,安全性較高。
細菌性腸炎需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。輪狀病毒感染可選用干擾素α2b噴霧劑。家長不可自行使用止瀉藥,尤其是洛哌丁胺禁用于2歲以下幼兒。發(fā)熱伴血便需及時送檢大便培養(yǎng)。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)和尿量,記錄排便次數(shù)和性狀。每次便后要用溫水清洗臀部并涂抹護臀霜。家中餐具要煮沸消毒,護理前后需規(guī)范洗手。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱不退、血便或脫水加重,應立即就醫(yī)。恢復期應循序漸進增加飲食,避免過早攝入高纖維食物。
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