甲亢即甲狀腺功能亢進癥，主要異常指標(biāo)包括促甲狀腺激素降低、游離甲狀腺素升高、游離三碘甲狀腺原氨酸升高、甲狀腺過氧化物酶抗體陽性、促甲狀腺激素受體抗體升高等。
1、促甲狀腺激素降低
促甲狀腺激素由垂體分泌，正常范圍為0.3-4.2mIU/L。甲亢時因甲狀腺激素分泌過多，負(fù)反饋抑制垂體TSH分泌，導(dǎo)致其數(shù)值常低于0.1mIU/L。需結(jié)合其他指標(biāo)判斷，單一項TSH降低也可能見于垂體病變。
2、游離甲狀腺素升高
FT4是甲狀腺分泌的主要激素，正常值約12-22pmol/L。甲亢患者因甲狀腺濾泡細胞功能亢進，F(xiàn)T4水平通常超過22pmol/L。長期未控制可能引發(fā)心律失常、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
3、游離三碘甲狀腺原氨酸升高
FT3由T4轉(zhuǎn)化而來，正常值3.1-6.8pmol/L。甲亢時FT3升高更顯著，部分患者僅表現(xiàn)為FT3型甲亢。該指標(biāo)對早期甲亢診斷敏感性較高，需與甲狀腺激素抵抗綜合征鑒別。
4、甲狀腺過氧化物酶抗體陽性
TPOAb陽性提示自身免疫性甲狀腺炎，見于85%的Graves病患者。該抗體攻擊甲狀腺細胞導(dǎo)致激素過量釋放，數(shù)值越高提示自身免疫反應(yīng)越活躍，與甲亢復(fù)發(fā)風(fēng)險正相關(guān)。
5、促甲狀腺激素受體抗體升高
TRAb是Graves病特異性抗體，通過模擬TSH作用刺激甲狀腺增生。檢測值超過1.75IU/L有診斷意義，可用于預(yù)測停藥后復(fù)發(fā)概率及新生兒甲亢風(fēng)險。
甲亢患者需定期監(jiān)測上述指標(biāo)，治療期間避免高碘食物如海帶紫菜，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋瘦肉。適當(dāng)補充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，進行心率監(jiān)測，避免劇烈運動誘發(fā)甲亢危象。出現(xiàn)心悸多汗等癥狀加重時及時復(fù)查甲狀腺功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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